李青-2016WHO 胶质瘤分类解读.pptVIP

肿瘤学国际疾病分类的形态学编码ICD-O International Classification of Diseases for Oncology 同时能反映解剖部位、形态学和生物学行为的肿瘤分类编码系统。临床医生最需了解的肿瘤生物学行为在“/”后一个编码，0表示良性；1表示生物学行为未定、未知或交界性病变；2表示原位癌、低级别肿瘤或低度恶性肿瘤；3表示高级别肿瘤或高度恶性肿瘤。 *编号为第四版ICD-O建议的临时编号,将被收入到下一版ICD-O中，目前将保留被修改的可能 少突胶质细胞瘤 新定义为一种缓慢生长伴有IDH基因突变和1p/19q共缺失的弥漫浸润性胶质瘤 当无确切的基因结果时，组织学上典型的少突胶质细胞瘤应分类归到NOS，并应仔细评估胶质母细胞瘤的基因特征 儿童组织学类似少突胶质细胞瘤的肿瘤，往往无IDH基因家族突变和1p19q联合缺失，应该包含在少突胶质细胞瘤，NOS分类里。但应仔细排除组织学表现像毛细胞型星形细胞瘤、胚胎发育不良性神经节细胞瘤和透明细胞室管膜瘤。 少突胶质细胞瘤、中枢神经细胞瘤和室管膜瘤可有相同的形态学改变 A 2个1q红点细胞内只有1个绿 1p 点 ; B 2个绿 19p 点1个 19q红点，显示1p和19q联合缺失。 应用组织学和分子基因会出现诊断不一致的情况下，基因型表型胜过组织学表型 如果弥漫型胶质瘤出现星形细胞成分但却具