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引流液倾倒流程及指引
) 一嘱、患者床号、姓名。
核对
一— 厂患者的年龄、病情、意识和合作能力;
2、引流种类及引流装置留置时间,导管置入长度;
准备观察处理记录精选范本评估实施(夹管时,动垃圾分类处理,脱手套,洗手,再次核对后记录动作宜慢,以防3、 引流液的颜色、性状、量4、 伤口敷料有无渗血、渗液
准备
观察
处理
记录
精选范本
评估
实施
(夹管时,动
垃圾分类处理,脱手套,洗手,再次核对后记录
动作宜慢,以防
3、 引流液的颜色、性状、量
4、 伤口敷料有无渗血、渗液
1、 引流目的,更换引流袋、瓶的目的,必要的护理配合及自我观察的 技巧、事项
2、 维持有效引流的意义及方法
1、 观察引流液的颜色、性质和量,有异常及时报告医生
2、 患者的生命体征、主诉
引流液放入健之素溶液浸泡消毒,普通引流液健之素浸泡浓度为
500mg/L,感染性引流液健之素浸泡浓度为 1500mg/L,浸泡消毒 30min
后倒入下水道。量杯及更换的引流瓶则再次用 500mg/L的健之素溶液浸
泡消毒,浸泡30min后用清水清洗,晾干备用。
1、 携带用物来到床边,核对床号、姓名。
2、 暴露引流管与引流袋、瓶接口处,铺上治疗巾。
3、 带好一次性手套,用止血钳双向夹住纱布包裹的引流管。
作轻柔,注意不要牵拉引流管,以防脱管。 )
4、 将引流管和引流瓶(袋)的接口分离。 (分离接口时 引流液溅出。)
5、 将引流瓶里的引流液倒在量杯中。
6、 由内到外消毒引流瓶口及引流管接口,连接后松开止血钳 压,观察引流是否通畅。(如果引流不畅 一次性引流袋或重复使用的引流管到期,则更换新袋或新瓶。
7、 固定引流袋或引流瓶,调整好位置。
8、 撤去垫巾,帮患者整理床单位,取舒适卧位。伤口辅料潮湿、脱落或污 染者马上更换。
9、 健康教育(引流装置的位置,翻身活动时注意保护引流管,防止折叠、
扭曲,脱管,如有异常,及时告知医务人员。 )
告知
1、 自身准备:六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。
2、 用物准备:基础治疗盘、止血钳、手套、量杯、手套、纱布、治疗 巾、一次性引流袋或引流瓶。
3、 环境准备:宽敞明亮,温度适宜,符合无菌操作。
4、 患者准备:取舒适体位,保护隐私。
重新接上负
及时查找原因进行处理。如果是
)
精选范本
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