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护理技术操作规范及评分标准
单人心肺复苏操作考核评分标准
科室 _______被考核人： ____________得分 :________ 考核人 ___________考核时间 _________
项
技术操作流程与标准
评分
得
备
目
A
B
C
D 分
注
准
1.
仪表端庄，服装整洁。
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2
1
0
备
2.
反应迅速、敏捷。
2
1
0
0
5
评
1.
判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。
2
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0
0
2.
判断病人呼吸（ 10s ）：看（胸廓有无起伏）、听（有无
6
5
4
2
估
呼吸音）、感觉（有无气流逸出）三步骤来完成。
10
3.
判断病人颈动脉搏动（ 10s）。
2
1
0
0
1.
安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、
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4
3
2
安全。
2.
确认病人呼吸、心跳停止，立即呼救。
2
1
0
0
3.
迅速将病人仰卧于硬板床或地上 （或胸下垫胸外按压板） 。
3
2
1
0
立即解开病人衣领、腰带。
5.
将头偏向一侧，清除口、鼻腔分泌物，检查并取下假牙。
2
1
0
0
6.
手法开放气道（仰头抬颏、托颈压额、托下颌），实施口
4
3
2
1
对口人工呼吸 （如应用简易呼吸器， 应连接氧气， 氧流量 8～
5
4
3
2
10升 / 分，一手以“ EC”手法固定面罩，另一手挤压气囊，
每次送气 400～600毫升，频率 10～12次 / 分）。
7.
抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气
,
双唇包绕病人口部， 用力吹气， 用眼睛余光观察病人胸廓是
10
7
5
3
否抬起。
8. 吹毕，松开鼻孔，侧转换气，注意观察胸廓复原情况。
9. 连吹两口后，立即进行胸外心脏按压。
3
2
1
0
作
10. 抢救者将一手掌根部按在病人胸骨中下
1/3 交界处，另
2
1
0
0
一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。
10
7
5
3
11. 双肘关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下
按压。
程
12. 使胸骨下陷 3～ 5cm，而后迅速放松，反复进行。放松时
5
4
3
2
手掌根部不能离开胸壁。
70
13. 按压与放松比例为 1:1 。
5
4
3
2
按压频率： 100次 /min 。
15.
胸外按压与人工呼吸之比为 30:2 。
3
2
1
0
16.
抢救过程中随时观察病人自主呼吸及心跳是否恢复。
3
2
1
0
17. 抢救成功，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，
2
1
0
0
进行进一步生命支持。
2
1
0
0
4
3
2
1
评
1.
急救意识强 , 操作熟练、规范。
5
4
3
2
价
2.
病人无不良反应。
5
4
3
2
15
3.
时间每超过 1分钟扣 2分。
5
4
3
2
心电监测技术操作考核评分标准
科室 ____被考核人： ___________得分 :_____ 考核人 __________ 考核时间 ________
项
技术操作流程与标准
评分
得
备
目
A
B
C
D分
注
准
1.
着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
2.
用物：一次性电极片数片、 75%酒精、棉棒、弯盘、
5
4
3
2
备
多功能监护仪。
10
3.
用物准备 3 分钟。
2
1
0
0
评
1.
了解病人意识状态。
3
2
1
0
估
2.
了解病人皮肤情况。
3
2
1
0
10
3.
了解病人周围环境光照情况。
4
3
2
1
1.
备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。
3
2
1
0
2.
解释目的，取得合作。
3
2
1
0
3.
舒适与安全：环境清洁、舒适，光线明亮；病人卧
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3
2
位舒适，注意保暖。
4.
接通电源，打开监护仪。
4
3
2
1
5.
检查机器性能及导线连接是否正常。
4
3
2
1
6.
摆好病人体位，暴露操作区域。
3
2
1
0
操
7.
用 75%酒精清洁皮肤、脱脂，待干。
3
2
1
0
作
8.
将电极片正确连接监护仪导联线。
6
5
4
3
流
9.
安放电极片， 上方两电极为左右锁骨中线第二肋间,
3
2
1
0
程
左下左腋中线第五肋间，避开伤口。
70
10. 选择合适导联， 保证监测波形清晰、 无干扰， 设臵
8
7
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5
合理的报警界限。
11. 观察并记录监护参数。
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2
12. 停止监护时，先向病人解释。
3
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0
13. 关机，切断电源。
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14. 取下电极片，用温水清洁皮肤。
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15. 整理床单元，协助病人取舒适卧位。
4
3
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1
16. 妥善放臵各种导线，酒精擦拭消毒备用。
5
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3
2
评
1.
动作轻巧准确，操作熟练规范。
5
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3
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价
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