山西省社区居民高血压患病状况和合理用药分析.pdfVIP

目 录 中文摘要I AbstractIII 常用缩写词中英文对照表VI 1 引 言1 1.1 问题的提出与研究意义1 1.2 国内外相关研究综述2 1.3 研究方法3 1.4 论文框架5 1.5 论文的创新点6 2 高血压出院患者的住院服务利用特点7 2.1 高血压患者的住院机构利用和住院天数分布情况7 2.2 高血压出院患者的性别和年龄分布情况8 2.3 高血压出院患者的住院费用分布情况9 2.4 讨论11 3 高血压患者的合理用药情况13 3.1 基层医疗机构的合理用药情况调查13 3.2 基于社区居民调查的高血压患病及其合理用药情况14 3.3 高血压患者的合理用药情况18 3.4 高血压患者的家庭医生管理情况20 3.5 高血压患者的血压控制效果21 3.6 讨论23 4 结论与建议26 4.1 结论26 4.2 对策建议27 4.3研究不足与展望28 参考文献29 附录一33 附录二37 附录三38 致 谢39 个人简历40 山西医科大学硕士学位论文 山西省社区居民高血压患病状况和合理用药分析 中文摘要 目的 了解山西省高血压患者的住院分布及用药状况，分析高血压住院患者的性 别、年龄、资源利用状况和高血压患者的用药现状，明确高血压防控的重点， 为高血压患者的健康管理提供参考依据。 方法 采用多阶段随机抽样收集样本机构 2015-2017年高血压出院患者信息，按 照国际疾病分类法 （ICD-10）给诊断信息编码，利用 Stata12.0 建立出院患者 2 χ 数据库，对高血压住院患者基本信息进行统计描述，主要是构成比和 检验。 居民用药信息调查采用多阶段随机抽样，在省内抽取 5 个县/区的社区进行 问卷发放，收集社区居民高血压患者健康状况与用药情况、家庭医生管理以及 χ 2 logistic 行为生活方式的相关信息。并采用构成比、 检验、单因素分析和 回 归分析影响居民高血压的危险因素。 结果 1.高血压出院患者基本信息：高血压患者住院在基层医疗机构占比最高 （47.41%）；80.03%的患者住院天数集中于10 天以下，住院6~10 天的患者最多； 60 63.42% 性别和年龄分布来看，出院患者中 岁以上的老年患者占比最高 （ ），女性 50 岁之后住院人次高于男性，并且男女性住院人次随着年龄增长先上升后下降，在 60~64 41.76% 岁形成一个高峰。高血压患者住院总费用构成以药品费为主 （ ），其次 为检查费 （13.8%）、化验费 （13.8%），三级医院次均住院费用最高，基层医疗机 16.42% 构自付比例最低 （ ）。 2.高血压患者用药情况：基层机构高血压患者平均处方费用40.9 元，＞50 元处 19.05% 53.15% 方数占比 ；低危高血压患者单独给药的较多 （ ），