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肝病内科护理学科;复习肝脏解剖生理知识;肝门静脉系统;一、疾病概要;（一）病因和发病机制;2、血吸虫病 反复或长期感染血吸虫的病人，由于虫卵及其毒性产物在肝脏汇管区的刺激，引起汇管区结缔组织增生所致，故临床称为血吸虫性肝硬化。 3、酒精中毒 长期大量饮酒（每日摄入乙醇８０g达１０年以上）乙醇及中间代谢产物（乙醛）直接损害干细胞，引起酒精性肝炎，继而发展为酒精性肝硬化。 ;;5、 胆汁瘀积持续肝内胆汁瘀积或肝外胆管阻塞时，由于高浓度的胆红素和胆汁酸对肝细胞的化学损害，导致肝细胞坏死，可引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。;瘀血性（心源性）肝硬化;7、代谢障碍、营养失调等由于遗传或先天性酶缺陷，致其代谢产物沉积于肝，引起肝细胞坏死和结缔组织增生，如肝豆状核变性（铜沉积）。;发病机制;（二）病理;;（三）临床表现;1、代偿期： 症状较轻，以乏力、食欲减轻较为突出，可伴有上腹不适、恶心、厌油腻、腹胀及腹泻等非特异性症状。症状常因劳累或伴发病出现，休息或治疗可缓解。 病人多消瘦，肝脏可轻度肿大，质地中等硬度，伴轻压痛。 肝功能正常或轻度异常。;2、失代偿期： 主要为肝功能减退、门静脉高压所致的症状体征。 （1）肝功能减退的临床表现 1）全身症状：营养状态较差、消瘦乏力、精神不振；严重者卧床不起，皮肤干枯、面色萎黄无光泽（肝病面容）；可有不规则低热、夜盲