留守儿童档案卡.pdf

. 隘口中小留守儿童档案卡 班级： 出生 姓 名 性别 年月 家长 联系电话 照片 姓名 父 母 外 出 □父亲外出 □母亲外出 情 况 □父母均外出 父 母 外 出 地 点 家庭地址 现临时监护人 与留守儿童 姓 名 的关系 现临时监护人 联系电话 住 址 生活 情况 简介 . . 隘口中小留守儿童登记表 班级： 填报时间： 201 年 月 留守儿童情况 家长情况 监护人情况 性 务工 与留守儿 姓名 出生年月 家庭地址 父母姓名 联系电话 姓名 联系电话 别 地点 童关系 . . 隘口中小教师结对帮扶留守儿童记录表 201 年 月 教师姓名 学生姓名 留守儿童 家庭情况 学习情况 帮扶计划 帮扶 过程 记载 帮扶 效果 记载 帮扶形式：学业辅导、生活照顾、情感关怀、困难帮助、安全法制教育等。 . . 隘口中小班级结对帮扶留守儿童汇总表 班级：