病历管理奖惩制度.pdfVIP

. 民营医院病历管理奖惩制度 一 . 出院病历管理： 1. 所有出院病历一律按照＜湖北省住院病历质量考核评分标准 2016＞评 分。 2. 出院病历 1 周内由各科室护士长收集后交送病案室；逾期不交者，扣除 本份病历费， 并限期 3 日内补交病案室， 无故拖延不交者， 按丙级病历处理， 且必须与下月 1 日归档。 3. 病案室每月将随机抽查每位值班医师出院病历 1 份；对评为丙级病历者， 处罚 200 元，评为甲级病历者， 奖励 300 元；其中护理人员书写的病历文书， 每出现 1 处不合规范者，处罚 20 元/ 处，超过五处者，按丙级病历处理，处 罚费用从该科室护理部当月绩效中扣除。 二 . 在院病历管理： 1. 所有在院病历一律按照 《湖北省医疗机构病历书写规范 2016 年版》书写