加强调查监测促进合理用药(完成稿).pptx

做好调查监测 促进合理用药卫生部抗菌药物临床应用监测网上报工作情况2008年5月;内 容;抗菌药物临床应用指导原则;抗菌药物临床应用的基本原则;抗菌药物临床应用的管理;监测网成立及主要工作内容;Mohnarin 目的;WHO 抗菌药物合理使用的判断;WHO促进合理用药的主要措施;Mohnarin 纲 要;上报工作内容;评价标准;卫生部全国抗菌药物临床应用监测网(MOH) National Monitoring System for Clinical Antibacterial Use 抗菌药物临床应用调查表 项目负责人： 项目执行人： 日 期： （内部资料，请勿外传）;卫生部《抗菌药物临床应用监测网》成员单位情况调查表地区：____________ 医院名称：________________________ 医院编号：_______医院等级：三级 二级 一级 医院类别：综合 专科;2007年度抗菌药品消耗金额调查表;表3 －1 非手术病人抗菌药物使用情况调查表（首页）;11;表3 －2 手术病人抗菌药物使用情况调查表（首页）;11;表4 门诊处方用药情况调查表（样式）;_______医院100张门诊处方统计分析：;表5 2007年度住院病人抗菌药物使用情况调查表（样式）________________医院 全年收治患者人天数___________ ;表6－1 抗真菌药物使用情况调查表（首页）_______________医院 病历号：_________ 序号： ;上报情况和监测网平均值比较;主要相关数据情况（1）： ;主要相关数据情况（2）：;主要相关数据情况（3）：;外科组单项不合理用药病例数（%） ;2005年住院组不合理用药情况： ;2006上半年住院组不合理用药情况：;2006下半年住院组不合理用药情况：;2007上半年住院组不合理用药情况：;2005年手术组不合理用药情况：;2006年手术组不合理用药情况：;2007上半年手术组不合理用药情况：;门诊处方情况;2007年卫生部医院管理年病历抽查情况 2008年3月卫生厅检查通报情况;2007年卫生部医院管理年检查:;2008年3月卫生厅检查通报情况;抗菌药物使用情况：;整改要求：;2007年9月、12月医院病历抽查情况;2007年9月医院病历调查情况(1):非手术组;用药合理性评价1（9月）：;2007年9月医院病历调查情况(2):手术病人组 ;综合评价 2（9月）;用药合理性评价2 （9月）;2007年12月医院病历调查情况(3):非手术组;综合评价 3（12月）;用药合理性评价3（12月）：;2007年12月医院病历调查情况(4):手术病人组;6、择期手术病人抗菌药物使用前5位排序：哌拉西林钠舒巴坦、阿莫西林钠舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、头孢米诺钠。 7、非择期手术病人抗菌药物使用前5位排序：阿莫西林钠舒巴坦、哌拉西林钠舒巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦、克林霉素、头孢吡胺。 ;综合评价 4（12月）;用药合理性评价4 （12月）;治疗用药;用药目的： ;青海省人民医院限制使用、特殊使用抗菌药物审批表 ;科 室;围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准;;抗生素必须予切开前30～60分钟给予，若手术延时，需重复给药保持有效血药浓度。术前单剂给药对大多数手术已足够，但在某些情况需维持24小时抗生素（例如污染病例、长时间手术及膺复体种植） ;外科抗生素预防用药原则;手术性质;手术性质;各类手术预防用抗菌药物选择参考;各类手术预防用抗菌药物选择参考;手术性质及切口分类;Ⅰ.清洁手术;Ⅲ.创伤-污染伤口 ;Ⅳ类（污染-感染）;*Ⅰ类切口为清洁手术： 通常无须预防用抗菌药物， 预防用抗菌药物的病历可参考外科抗生素预防用药原则 ** 轻度污染的Ⅲ类切口手术： 预防用抗菌药物的病历可参考外科抗生素预防用药原则； 严重污染或已有感染的Ⅲ类切口手术： 按治疗性应用抗菌药物的原则进行评价。;切口分类是决定是否需要进行抗生素预防的重要依据; 可能病原体　　 ;预防用抗生素的选择;预防用抗生素的选择;预防用药时机;应用方法;应用方法;短时间预防性应用抗生素的优点;预防用药易犯的错误;抗菌药物的局部预防应用;抗菌药物应用存在主要问题：;抗