XXXX32抗MRS感染的药物分析及治疗---12年省医药剂科.pptxVIP

抗MRS感染的药物分析及治疗MICU主要内容一、MRS的发现史及现状二、MRSA的耐药机理三、常用的抗MRS药物分析四、MRS感染的治疗选择五、小结主要内容一、MRS的发现史及现状二、MRSA的耐药机理三、常用的抗MRS药物分析四、MRS感染的治疗选择五、小结青霉素耐药与甲氧西林耐药50 年代后期耐青霉素的金葡菌的发生率逐渐升高59 年对青霉酶稳定的半合成青霉素问世甲氧西林, 苯唑西林60 年甲氧西林成为所有耐青霉素的金葡菌的克星61 年英国 Jevons 首次发现了 MRSA各国报道逐渐增多, 相继发现了 MRSE, MRSCN耐甲氧西林葡萄球菌 (MRSA) Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus70-80 年代MRSA 在世界各地迅速增加成为重要的院内感染菌5000 万人被感染, 死亡人数多达 50 万MRSA如对甲氧西林/苯唑西林耐药, 则对青霉素类, 头孢菌素类, 碳青霉烯类和含酶抑制剂的复方制剂均应报告耐药, 不考虑其体外药敏结果美国实验室标准委员会 (NCCLS) 药敏指南院内感染面临的耐药 G+ 菌MRSA - 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRCNS - 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE)耐甲氧西林溶血性葡萄球菌 (MRSH)VRE - 耐万古霉素肠球菌MDR - 多重耐药菌 (Multidr