幼儿急疹治疗方案上课讲义.pptVIP

幼儿急疹 张忠艳 一、概述 幼儿急疹（ exanthema subitum,ES) 又称婴儿玫瑰疹（ roseola infantum ， RI) 是婴幼儿常见的一种急性发热发疹 性疾病，由人类疱疹病毒 6 、 7 型感染 引起。其特点是在发热 3~5 天后热度突 然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹 ( 即热退疹出），病情减轻，如无并发 症可很快痊愈。 二、发病机制 人类疱疹病毒 6 型（ HHV-6 ）是主 要病因，绝大多数 ES 由 HHV-6B 型感 染引起，极少由 A 型感染引起。幼儿急 疹及发热性疾病中， B 型的感染多见， 在免疫抑制病人，两型病人均可见。 其他少见的病因有人类疱疹病毒 7 型 （ HHV-7) 、柯萨奇病毒 A 和 B 、埃可病 毒、腺病毒和副流感病毒 1 。 三、流行病学 本病一年四季可见，但以冬春季为最多， 发病人群 6 个月以上至 2 岁的婴幼儿为主，尤 以 1 岁以下婴幼儿最多，无性别差异。国外 学者对年龄为 4-12 各月的幼儿急疹进行统计 80% 以上为生后 6 个月发病，病儿、无皮疹 的病人和隐性感染者都是本病的传染源，可 获终身的免疫力，健康带毒者可能是原发感 染的主要来源，可经唾液及血液传播，发病 后人多可获终身免疫。 四、临床表现 1 、前驱期：发热 潜伏期 1-2 周，平均 10 天。多无前驱症状而 突然发生高热，体温 39 ℃ -