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2015检验科“危急值”季度总结分析及改进措施
第 4 季度
时间:2015年 12月 30 日
地点:检验科四楼会议室
参加人员:
危急值管理分析总结:1、本季度危急值漏登现象减少。
2、个别项目危机设置太紧,给临床带来不便,建议修改
部分危急值
3、门诊病人的危急值仍不能上报给门诊坐诊医生。
4、质控科有抽查我科有危急值漏报情况,待检查整改。
改进措施:1、遇到门诊危急值的情况,应根据门诊危急值管理内容上报门诊值
班医生,不能不报,也不能报给导医。
2、鉴于部分科室要求,下一步将讨论好的危急值修改方案报质控科
处理,即满足临床需求,又不能放过个别危急值设置,要结合外院设
置与我院的具体情况灵活掌握。
3、我科要每周检查一次危急值,核实漏报情况后反馈给质控科。
4、鉴于目前系统的原因,不是危急值的结果要注意不要盲目审核。
总结人:
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