肺通气功能的评价.pptVIP

最后一个肺容量是肺总量，它是指肺所能容纳的最大气体量，等于肺活量与余气量之和。其大小因性别、年龄、身材、运动锻炼情况和体位改变等因素而异，成年男性平均约为5.0L，女性约为3.5L。在限制性通气不足时肺总量降低。 * 以上谈到的是对肺通气功能的静态评价指标，下面我们来看一下有哪些动态的评价指标。--出镜 * 第一个指标是每分通气量 ， 它是指每分钟吸入或呼出肺的气体总量，等于潮气量和呼吸频率的乘积。正常成年人平静呼吸时，呼吸频率为每分钟12～18次，潮气量为0.5L，故肺通气量为6～9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量的不同而有差异。 * 那是不是说每分通气量一样我们机体得到的新鲜空气一样呢？这要涉及到第二个指标肺泡通气量 在通气过程中，每次吸入的气体并非完全进入肺泡内。安静状态下潮气量中近1/3留在呼吸性细支气管以前的气道内，不能参与肺泡和血液之间的气体交换，这部分呼吸道容积称为解剖无效腔或死腔。成年人解剖无效腔约为0.15L。 进入肺泡的气体，也可因某些肺泡得不到足够的血液供应而不能都与血液进行气体交换，未能发生交换的这一部分肺泡的容量称为肺泡无效腔。正常情况下肺泡无效腔等于或接近于零。解剖无效腔和肺泡无效腔合称生理无效腔。 由于无效腔的存在，每次吸入的新鲜空气不能全部到达肺泡与血液进行气体交换。因此，真正有效的气体交换量应以肺泡通气量为准。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，即： 肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率 * 平静呼吸时潮气量为500ml，无效腔气量为150ml，则每次吸入肺泡的新鲜空气为350ml。若功能余气量为2.5L，则每次呼吸使肺内的气体更新约1/7。 浅快呼吸时潮气量减半而呼吸频率加倍，深慢呼吸时潮气量加倍而呼吸频率减半，这两种呼吸形式每分通气量虽保持不变，但肺泡通气量因生理无效腔的存在而发生明显的变化。通过计算不难发现肺泡通气量在不同呼吸形式时有明显的差异。因此，从肺泡气更新效率的角度看，适度的深慢呼吸比浅快呼吸更有利于气体交换。 * 在前面我们学习了肺容积和肺容量，肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量，肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和用力呼气量、肺总量。 还学习了肺通气量包括每分通气量和肺泡通气量。你记住了吗？ * 肺通气功能的评价 韩坤 漯河医学高等专科学校 生理学 漯河医学高等专科学校 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 肺量计 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 呼吸 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 83% 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 限制性通气障碍时的时间肺活量 阻塞性通气障碍时的时间肺活量 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 呼吸 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 无效腔 肺泡通气量＝ （潮气量－无效腔气量）×呼吸频率 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 肺泡通气量＝ （潮气量－无效腔气量）×呼吸频率 不同呼吸形式时的通气量（ml/min） 呼吸形式 每分通气量 肺泡通气量 平静呼吸 500×12=6000 （500-150）×12=4200 浅快呼吸 250×24=6000 （250-150）×24=2400 深慢呼吸 1000×6=6000 （1000-150）×6=5100 生理学 高职护理学专业 肺通气功能的评价 小结 肺容积和肺容量 潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量 深吸气量、功能余气量、肺活量和用力呼气量、肺总量 肺通气量 每分通气量 肺泡通气量 肺通气是指肺与外界之间的气体交换过程。肺通气过程受到呼吸肌活动、肺和胸廓的弹性以及气道阻力等多种因素的影响。 在临床上呼吸肌、肺与胸廓及气道的一些疾病会导致通气不足。通过物理方法对患者肺通气功能进行测定，一方面可以明确肺通气功能是否受损及其损伤程度，同时还可以鉴别肺通气功能降低的类型，从而为临床对不同类型的呼吸系统疾病进行诊疗提供客观依据。 测量工具为肺量计。 * 肺容积是指肺内气体的容积。在呼吸运动过程中，肺容积是呈现周期性的变化。通常肺容积分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量四种互不重叠的基本肺容积。 * 潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气量，注意是指一个呼吸周期里吸或呼的气量，而不是吸和呼的总