禅医推拿理疗档案.docVIP

编号＿＿＿建档时间＿＿＿ 理疗档案表 贵宾资料 姓名＿＿＿＿＿性别＿＿＿出生日期：＿＿＿＿年＿＿ 月＿＿日 联系地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系方式：＿＿＿＿＿＿ ? 二、身体综合分析 头部?? □头晕? □头痛? □失眠? □低血压? □高血压? □眼部胀? □眼干 颈肩部?? □颈椎酸痛?? □肩周酸痛?? □手麻?? □手肿?? □背部酸痛?? 腰部?? □腰痛?? □腰酸?? □叩击痛?? □按压痛?? □腰部凉?? □腿麻 □脚麻?? □肾寒?? 四肢关节 □红肿 □酸痛 □有响声 □不能弯曲 □有骨刺 消化系统 □便秘 □腹泻 □消化吸收差 □胃痛 □胃寒 □胃热 □胃炎 内分泌系统 □高血糖 □甲亢 □植物N功能紊乱 淋巴系统 □四肢淋巴肿大 □颌下淋巴肿大 □腋下、腹股沟淋巴 经络系统 □十二经络 □任督二脉 ? 三、禅医检测 最近一个月接受过哪种相关理疗： 上次理疗的目的和部位： 希望得