血浆胶体渗透压肾小囊内压.ppt

第九章排泄 本章重点与难点 重点: 1、肾的解剖功能和肾血流量 、肾尿生成的三个环节 3、尿液浓缩和稀释的机制 4、肾泌尿功能的调节 难点 尿液浓缩和稀释的机制 排泄:机体将代谢终产物和他不需要的物质 (包括异物、药物的代谢产物)经血 液循环由某些排泄器官向体外排出的 过程,称之排泄。 二、排泄途径: 皮肤:排出水、盐、尿素 消化道:排出胆色素、无机盐 肺:排出CO2、水、挥发性药物 肾:排出水分和各种溶于水的排泄物 三、排泄器官的功能 1、维持机体水、电解质、酸碱平衡。 2、维持机体正常渗透浓度 3、清除代谢终产物、异物以及其他代谢产物 第一节肾的结构与基本功能 脊椎动物肾结构的特点 (-)肾单位是肾结构和功能的基本单位。 肾单位的分类:肾单位可分为皮质肾单位和 髓旁肾位 肾小球是一团毛细血管网,两端分别与 肾小体 入球、出球小动脉相连 肾小内层(脏层紧贴在肾小球毛细血管外面 外层(壁层)与肾小管近曲小管相连 肾单位 近球小管近曲小管 髓袢降支粗段 肾小管髓袢细国髓袢降支细段 髓袢升支细段 远球小管髓祥升支粗段 远曲小管 (二)集合管:具有重吸收和分泌作用,特别是在 尿的浓缩和稀释中起重要作用。 (三)近球小体(肾小球旁器) 近球细胞是分泌肾素的细胞 近球降小球旁细胞功能为一牵张感受器感受肾血 管内血量和血压的变化 小体致密斑功能是一化学感受器感受小管液 中Na浓度变化,调节近球细 胞分泌肾素。 球外系膜细胞 、肾的血液循环 一)肾血液循环的途径 腹主动脉一肾动脉在属叶间动脉皮、髓质交界处 弓状动脉小叶间动脉分出入球小动脉入肾小体 形成毛细血管网并吻合成血管球汇集出球小动脉 离开肾小体再形成毛细血管网,缠绕于肾小管周围 肾静脉出肾汇入下腔静脉 (二)肾血液循环的特点 1、血流量大正常人安静时流经双侧肾的血液为 1200m/分,占心输出量的1/5-1/4。 2、肾小球毛细血管血压高,肾小管周围的毛细 血管血压低 3、血液分布不均匀 流经肾脏的血液94%分布在皮质,髓质仅 有6%,内髓的血流量可能不到1% 、肾的神经支配主要受交感神经支配 支配肾的交感神经是由脊髓胸腰段发出, 节后纤维分布在 入球小动脉、出球小动脉 近球细胞(球旁细胞) 四、肾的机能泌尿产生排除尿液 分泌活性物质肾素、促红细胞生成素 前列腺素、维生素D 第二节尿的生成 尿液 (一)尿量正常成人在通常生活条件下,每昼夜排 出的尿量为1000-2000m/日,平均 1500m|/日 尿量持续多于2500m/日为多尿 尿量持续少于400m/日为少尿 尿量持续少于100m/日为无尿 水分95%97% 二)尿的化学成分 固体物无机盐 3%3.5%非蛋白氮化合物