糖尿病健康知识讲座[文字可编辑].ppt

? 和人体自身分泌的胰岛素完全相同 ? 纯度最高，局部过敏反应最少 ? 血糖控制稳定 ? 剂型齐全，满足不同糖尿病患者血糖 控制的要求 诺和笔 ? 3 将胰岛素注射的困扰一笔缓解 1 + 1 = 2 + = 轻松注射 调整计量 注射 32 ? 按时定时进餐 ? 适当锻炼 ? 情绪稳定 ? 经常监测血和尿糖 ? 锻炼的时间也宜固定，尤其对 1 型糖尿病。 ? 应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。 ? 日常生活自我管理 ? 糖尿病病情监测 ? 意义 ? 内容 ? 时间 ? 血糖、血红蛋白、尿糖及酮体 监测 ? 糖尿病并发症的自我监护 ? 心理状态的自我调节 糖尿病监测的内容 ? 症状监测：症状、体征 ? 代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖 化血红蛋白、血脂 ? 慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、 眼底检查、神经肌电图等 ? 其他：血压、体重、腰围 / 臀围 监测的时间 ? 每日 1 次：血糖、尿糖 ? 每月 1 次：体重、血压、腰围 / 臀围 ? 每季度 1 次：血脂、眼底检查、神经系统检 查、肾功能检查、心电图检查 ? 必要时进行：胸部 X 线检查、口服葡萄糖耐 量和胰岛素释放试验 ? 以上检查时间为病情稳定时的频率，病情 不稳定时，酌情加测 ? 其他检查：了解胰岛素抗体和胰岛功能 ? 定期检查，病情不稳定时每天检查 血糖，病情稳定后， 1 个月至少检查 2 次空腹和餐后血糖 ? 如果不舒服应随时检查血糖 糖尿病健康知识讲座 扬州大学附属医院 大桥中心卫生院 王亚丽 2017-11-20 ? 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程 度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白 质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。 ? 糖尿病是一种常见病。 1997 年全世界患者已达 1.3 亿，预期到 2025 年将达 3 亿；我国 1997 年 19 省市 20 余万人普查结果表明，患病率为 2.51% ，糖耐量低减患病率为 3.2% ，预计今 后将以每年 100 万的数量增加。目前我国是糖尿 病的第二高发国。 正常的食物代谢过程 胰岛素帮助葡萄糖 进入组织细胞 糖原分解 胃肠道吸收葡萄糖 胰腺分泌胰岛素 3 WHO 标准（ 1998 ） 典型的糖尿病 症状 + 随机 血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dL (11.1mmol/L) 或 空腹 血浆葡萄糖 (FPG)≥126mg/dL (7.0mmol/L) 或 OGTT2 小时 血浆葡萄糖 ≥200mg/dL (11.1mmol/L) ( 每种检查必须重复一次以确诊 ) 糖尿病的症状 多食 多尿 皮肤干燥 饥饿 视物不清 疲倦 5 糖尿病的症状 ? 随着血糖值升高，出现症状的可能性 增加，但有个体差异。 ? 典型的三多一少症状： 多尿、多饮、 多食和体重下降。 ? 其余非典型症状：如视物模糊；皮肤 干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙 龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、 尿痛）和小便发粘等症状。 糖尿病的危害 多食 神经系统 足 眼睛 肾脏 血管系统 心脏 脑血管 7 二 、糖尿病的分型 ? 1 型糖尿病（ Type 1 DM ） ? 2 型糖尿病（ Type 2 DM ） ? 妊娠糖尿病（ GDM) ? 特殊类型糖尿病 ? 胰岛素抵抗 ? 胰岛素分泌不足 ? 环境因素 ? 淀粉样变 ? 多懂一点； ? 少吃一点； ? 勤快一点； ? 放松一点 ； ? 防治与纠正肥胖，体重指数 BMI25 者是糖尿病的高危险人群； ? 避免高脂肪食物； ? 饮食合理、科学，食物的摄入及代 谢消耗应保持一个正常的平衡状态， 主食占 50 － 60 ％，脂肪 30 ％，蛋 白质 10 － 20 ％； ? 增加体力活动，参加体育锻 炼，以控制合理体重并且能 够增加胰岛素的敏感性； ? 积极发现和治疗高血压、高血脂、 冠心病； ? 定期进行体检，特别是老年人， 除常规空腹血糖外，还应重视餐 后 2 小时的血糖； 糖尿病目前不能根治，但是通过合理治疗可 以使血糖长期稳定，接近正常，糖尿病患 者可以向正常人一样的愉快生活！ 象正常人一样生活 象正常人一样工作 结婚生育 长寿 17 18 ? 饮食治疗 ? 运动治疗 ? 合理的药物治疗 ? 自我管理 ? 糖尿病教育 第一、 饮食控制 — 糖尿病综合治疗的基础饮食治疗 ? 摄入食物热量要适当； ? 平衡膳食：主食占 50 － 60 ％，脂肪 30 ％， 蛋白质 10 － 20 ％； ? 食物要多样化 ? 多饮水，少喝酒 ? 坚持少食多餐，定时定量进餐 饮食控制的注意事项 ? 定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素， 服用口服降糖药的时间配合好 ? 饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系 要相对平衡，灵活调节 ? 根据个人情况将每日饮食量分