第十七章解热镇痛抗炎药Antipyretic analgesicandAnti inflammatory.ppt

药物相互作用 血浆蛋白结合的置换 -- 香豆素类抗凝 药、磺酰脲类降糖药、苯巴比妥、苯妥 英钠、糖皮质激素 ? 又名： 醋氨酚、扑热息痛， ? 是 非那西丁 在体内的 代谢产物 ，但作用较 非那西丁强、毒副作用少。 ? 非那西丁大剂量下导致高铁血红蛋白血症 及严重的肾损害，故已少用。 对乙酰氨基酚 （ acetaminophen ） 作用和应用 ? 解热镇痛作用与阿司匹林相似。 ? 抗炎作用很弱，无临床使用价值。 不良反应 较少 保泰松 (phenylbutazone) 作用和应用 ? 消炎抗风湿作用强，解热镇痛作用弱，毒性大 。 ? 主治风湿性和类风湿性关节炎、活动性风湿脊椎炎等。 ? 较大剂量可减少肾小管对尿酸盐的重吸收，促进尿酸的 排泄，故对急性痛风有效。 羟基保泰松 ? 由保泰松在体内经肝药酶代谢在苯环上羟化后形成。 ? 除无排尿酸作用外，其它作用、用途似保泰松， ? 不良反应与保泰松基本相同，但胃肠刺激症状较轻。 吲哚美辛 （ indomethacin ，消炎痛） 最强的 COX 抑制药之一 。消炎、解热作用显著， 仅对炎症的疼痛有明显的镇痛作用 不良反应严重，一般不作为常用的解热