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【入院指导】
一、饮食指导
1急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)饮食。
2限制钠盐摄入(少于3g/日),因为钠潴留会加重脑水肿。
3食物温度合适,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻影响吸收。
4对于尚能进食者喂饭喂水时合宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管
引起窒息或吸入性肺炎。
5昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/日,200~300mi/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或
混合匀浆等,流质应煮沸消毒冷却后再喂。
6恢复期病人予以雅淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物。多食蔬菜
及水果,避免辛辣食物,戒烟酒。保持大便流通。
7体胖者应合适减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
二休息、活动指导
1急性期应绝对卧床休息(4~6周),合宜长途运送及过多搬动;翻身时应保护头部,动
作柔和多礼,以免加重出血。
2神志不清,躁动及合并精神症状者加护栏并合适约束,防止跌伤。
3抬高床头15~30减少脑的血流量,减轻脑水肿。4昏迷病人平卧头侧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道流通。
5生命体征平缓后应开始在床上、床边、下床的主动训练,时间从5~10分钟/次开始,渐
至30~45分钟/次,如无适应,可作2~3次/日,不可过度用力或憋气
【出院指导】
1.避免情绪。
体操、打太极拳等合适的锻炼,注意劳逸结合。激烈,去除担心、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素,保持心情舒畅。
2.饮食雅淡,多吃含水分、含纤维素的食物,多食蔬菜、水果,忌烟酒及辛辣刺激性强的食物。
3.生活要有规律,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气
4.避免重体力劳动,坚持做保健
5.康复训练过程艰辛而漫长(大凡1~3年,长者终生伴随),需要有信心、耐烦、恒心,应在康复医生指导下循序渐进,持之以恒。具体做法见“脑血管疾病康复知识宣教”。
6.定期测量血压、复查病情,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化。
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