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- 2020-08-24 发布于福建
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可视化技术在麻醉领城中的泫用
直甚视频插管枚术
第三军医大喾新桥医院麻醉斛
杨天德
述
人眼的局隈性→可视化故术
眼见为实:
循证医学的要求
医学发展的潮流
2A°
近年来,临庥麻醉领域正朝着精确化、智
能化、信息化、可视化的方向发展,其中
可视化技术已深入麻醉操作、辅助治疗、
麻醉监测与诊断的多个领域:
可视喉镜、光棒、纤维气管镜→气管插管
,C型兀光机、7、硬膜外镜→疼痛治疗
超声枝术→外周神经阻滞(和小儿中枢神经
阻滞)动、静置管和显示器官形态、功能、
疾病诊断。食管超声甚至为心脏手术提供
其他方法不能替代的解剖和功能判断。
今天,仅谈谈直接视频插管技术。
1、传直接喉髋下建立人工气道
口、咽、喉三点一线
OA:口轴线LA:喉轴线PA:咽轴线
传统直接喉镜已盤使用了近8年
设计不能满是临床多榫化需求,临床使用面临挑战:
口受限、上门齿前突、高喉结、臣大会厌→成功阜低
Macintosh
各种改良
1934
miller 1941
2、人工通气道辅助视频技术
辅助视频插管技术
SEEING
IS BELIEVING
辅助视频插管技术的缺点
不可持续监测手术过程
不能时刻确保插管的位置
不能时刻监测分泌物的情况
设备价格相对较高
每次的使用成本相对较高,如纤支镜的更
茵费用和损耗
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