医院心肺复苏技术操作考核评价标准(r推荐).docVIP

ⅩⅩ县人民医院心肺复苏技术操作考核评价标准 科室 姓名 项目 分值 操作要点 考核要点 评分等级 A B C 仪表 5 按照医护人员工作着装 仪表端庄 服装整洁 5 3 1 评估 10 一、环境评估。 二、判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确： 1.判断患者意识：呼叫患者，轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救。 2.判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听三步骤完成。眼看：胸部有无起伏，面感：有无气流流出；耳听：有无呼吸。无反应表示呼吸停止。 3.判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指尖触及患者气管正中部{相当于喉结位置}，向同侧下方滑动2—3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 4.判断时间10秒。未扪及颈动脉搏动，立即进行心肺复苏。 判断时间适宜 2 1 0 评估方法正确 6 4 2 评估程序正确 2 1 0 操 作 过 程 开放 气道 20 1.将床放平，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。 2.清理呼吸道，取下义齿。 3.开放气道（仰头举颏法） 患者体位摆放正确 5 3 1 清除口、鼻腔分泌物 5 3 1 打开气道方法正确 10 6 2 应用简易 呼吸器 15 1.将简易呼吸器连接氧气，流量8-10/分（有氧源情况下） 2.一手挤压简易呼吸器，吹气2次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜。 3.另一手固定面罩与患者口鼻部。 连接方法正确 5 3 1 使用方法正确 5 3 1 面罩固定正确 5 3 1 胸外按压 35 1.确定按压部位：两乳头连线中点或胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手掌根放于此手背上，只以掌根接触按压部位，双臂位于患者胸骨上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分左右。 2.胸外按压与人工呼吸比例：30：2。操作5个循环后再次评估颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持。（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断） 3.安置患者，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化。 按压部位正确 5 3 1 方法、频率正确，力度适当 15 8 4 观察病情变化，及时告知医师 15 8 4 操作后 10 整理物品 洗手、记录、签字 处理物品方法正确 4 2 1 先洗手，后记录，签字 2 0 0 记录规范，签名清楚 4 2 1 理论提问 5 选择其中一项： 1.心脏骤停有哪些临床表现？ 2.判断心肺复苏的有效指征有哪些？ 掌握 5 部分掌握 3 未掌握 0 总分 100 实得分合计 考核人 考核日期 年 月 日