学习中国社区获得性肺炎诊断和治疗指引.ppt

三、 2013CAP 诊断与治疗中国指南 2. CAP 的病原学诊断 注： BALF ：支气管肺泡灌洗液 I PSB ：防污染毛刷， PPD ：结核茵素 纯蛋白衍化物， PCR ：聚合酶链反应； FA ：荧光抗体染色； IFA ：间接荧光抗体法 l EIA ：酶免疫测定法 l KOH, 氢氧化钾； HE ：苏 木精一伊红染色； GMS ： Gomori 乌洛托品银染色； CF ：补体结合试 验； MIF ：微量免疫荧光试验； LA ：乳胶凝集试验。 ELISA ：酶联免 疫吸附试验。当痰培养分离的细菌与大多数痰涂片白细胞中的微生物 形态一致时，痰培养的结果将更可靠。尿抗原检测是诊断 I 型嗜肺军团 菌感染最迅速有效的方法，常应用 EIA 法或免疫层析法； + ：阳性 l ：阴性 三、 2013CAP 诊断与治疗中国指南 2. CAP 的病原学诊断 2 ． 2 痰细菌学检查标本的采集、送检和实验室处理 痰是最方便且无创伤性的病原学诊断标本，但痰易被口咽部细菌污染。 因此，痰标本质量的好坏、送检及时与否、实验室质控如何将直接影响细 菌的分离率和结果解释，必须加以规范。 ①采集： 尽量在抗生素治疗前采集 标本。嘱患者先行漱口，并指导或辅助其深咳嗽，留取脓性痰送检。无痰患 者检查分枝杆菌和肺孢子菌