省级农民工返乡创业示范园.docxVIP

附件 1 省级农民工返乡创业示范园申请表 申请示范园类别 创业园名称 （“提升园”或“园 中园”） 详细地址 建成时间 2 用于服务对象的 建筑面积（ M） 2 场地面积（ M） 归口管理 管理机构 机构名称 负责人 管理机构 专（兼）职 工作人员数（人） 创业导师（人） 电话（传真） 电子邮箱 园内实有经济实 园内吸纳就业人 体户数（户） 数（人） 其中：农民 其中：农民 工创办户数 工人数 （户） （人） 服务对象 孵化培育 年营业总额 成功出园企业 （万元） 户数（户） 县（市、区）级人民政府意见 市级人民政府意见 （盖章） （盖章） 年 月 日 年 月 日 备案（填写联合上报备案文件号、上报时间等信息） - 1 - 附件 2 省级农民工返乡创业示范园服务情况统计表 享受职业 享受创业 培训补贴 培训补贴 减免行 减免 水电 其他补贴 减免 费补 创业担保贷 序号 实体名称 政性 房租 社保补贴 税收 贴 款金额（元） （元） 人数 金额 人数 金额 收费 （元） （元） （元） （元） （可列明细） （人） （元） （人） （元） （元） - 2 - 附件 3 省级农民工返乡创业示范园服务对象名册 创办人 厂房 签订 缴纳 生产经营 创（领）办 是否是 联系 进驻 从业 劳动 社会 序号 实体名称 营业执照编号 面积 范围 人姓名 返乡农 电话 时间 人数 合同 保险 （平方米） 民工 人数 人数 - 3 - 安徽省人力资源和社会保障厅办公室 2018年2月5日印发 - 4 -