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国家基本药物制度相关政策解读 培训缘由 卫生部办公厅 国家中医药管理局办公室文件 卫办药政发[2009232 关于印发《国家基本药物临床应用指南》和《国家基 本药物处方集》的通知 川卫办发[2009]644号文件 关于印发《四川省国家基本药物制度实施意见》的通知 川卫办发[2009681号文件 四川省卫生厅关于印发《四川省医疗卫生机构配备使 用基本药物管理办法(试行)的通知 府函【2010】55号 《四川省人民政府关于实施国家基本药物制度推进基层 医药卫生体制综合改革的意见》 川卫办发【2011】298号 《村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度 的指导意见》 为积极稳妥地推进国家基本药物制度,指导基层医务人 员合理使用基本药物,发此文件,要求各医疗机构认真 和推广工作 ·下载网站:卫生部网站(药政司子网站) 国家基本药物处方集(基础部分) /attach/0/ywcf2010.rar 国家基本药物临床应用指南(基础部分) /attach/0/yyzn2010.rar 培训目的 通过实施培训、教育和干预,提升医师、药师和患者的用 药知识与药物治疗水平,提升医疗质量 ·最终目标是尽最大努力向患者提供最理想、最公平、及时、 可获得性的药品 ·促进医药卫生资源合理配置与使用 主要内容 基本药物制度实施背景及总体进展 相关政策解读 三、实施国家基本药物制度中的问题和对策 四、《国家基本药物临床应用指南》 及《国家基本药物处方集》 与合理用药相关的四个重要概念 六、四川实施基本药物制度进展 基本药物制度实施背景及总体进展 (一)、基本药物提出的背景 1、基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念,并据此制定 了世界卫生组织《基本药物示范目录》,同时制定了标准 治疗指南和处方集,促进基本药物的公平可及、安全有效 合理使用。WHO建议根据国情制定国家处方集 2、在我国处方管理办法中,第一章第四条规定:医师开具 处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。第四章第十五 条规定:医疗杋构应当根据本机构性质、功能、任务制定 药品处方集 (二)、基本药物的概念及其演变过程 WHQ基本药物概念的演变 平+M日 1977年一最重要的、基本的、不可缺少的,满足人们所必需的药品, 在WHo第一版,共确定了208种药物 1985年一概念内涵延伸,即基本药物还必须与合理用药相结合 199年一满足大部分群众的卫生保健需要,在任何时候均有足够的数 量和适宜的剂型,其价格是个人和社区能够承受的起的药品”。(涵盖 了需要、供应、价格、社会经济能力等要素) 2002年一满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状、有效性和 安全性,以及成本一效果比较的证据所遴选的药品 (三)、基本药物的应用和发展 国际发展现状 回Mxm∠ 156个制定 其中127个最近 WHO193成 国家基本药 5-10年更新了 员国 物目录 目录 几 2007年3月,WHO最新版本基本药物包括 340种药物,能够应对全球多数重点疾病包 135个国家制定 了治疗手册和处括疟疾、艾滋病、结核病、生殖卫生疾病以 方手册 及越来越多的慢性病,如癌症和糖尿病等