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产程中母婴监测技术及 记录规范  产程中母婴监测技术 绘制产程图 ·母婴生命体征的监测 羊水异常的识别  、产程图 产程图就是用一张图纸将产科医生或助产士观察 分娩过程中的客观指标,详细记录在产程进展图 表上,根据上述5条曲线的动态反映产程进展,任何 条曲线异常均可提示产程异常。 1.宫口扩张的程度、 2.胎头下降到骨盆哪个平面、 3.子宫收缩间隔时间、 4.持续时间、 5.胎心率及产程时间等,  绘制产程图 程进展图 官缩间歌(分……兰色标记 胎几娩出(红色标记) 胎心(“红色标记) 羊。水 胎头变形 「血压 头下降 口开大厘红色 101121314151617181920 忿牌时  绘制产程图 程进展图 官缩间歌(分……兰色标记) 胎儿娩出(@红色标记) 胎心(“…红色标记) 魂朕□ 胎头变形 116/70mmH 血压2070m9 宫口开大厘米红色 胎头下降+x兰色标 宫缩 持续50 12N5 2m? 4Pm. 6pm aP 131415161718192021  潜伏期与活跃期的界限:3cm, 如宫颈扩张2cm以后进展很快 再次检查时宫颈已超过3cm以上, 无法确定3cm的时间,也把2cm作 为两者的界限。  从宫口扩张、胎头下降2曲线关系 观察产程图型 ·宫口扩张与胎头下降之间存在着恒定 的关系,进入活跃期,宫口开大与胎头 下降逐渐接近,当宫口开大5cm时,两曲 线交叉。  产程图( partogram 098 减速 阶段 5432 最为 6 倾 5 头下降程度 4 加速(约需4小水 2L(约需8小时、最大时限为16小时)阶段最大时 伏期 活跃期 1012345 8 产程时间(小时)  从宫缩曲线看产程图 宫缩间歇曲线 ·宫缩持续曲线 2曲线均应向上走—正常 2曲线不上台或向下走—宫缩乏力  从胎心曲线看产程图 正常胎心率120^160/min, 当进入第二产程,胎先露下降受到盆底肌 肉拮抗,有短暂的胎心率下降至110/min, 随即恢复正常, 若胎心迟迟不能恢复正常,除外脐带因素 ,提示胎先露受阻。