小儿推拿 问诊 问诊.pptVIP

一、问年龄 问年龄，必须详细询问患儿确切的年龄，包括月龄、日龄。因为许多儿科疾病与年龄关系密切。如产伤、胎黄、先天畸型、脐部病证等，发生在新生儿期；夜啼，以乳婴儿为多；遗尿，多见于3岁以上的小儿。某些时行疾病，如百日咳、水痘等，在幼童期比较多见。 12岁以后所患疾病，基本上已接近成人。故问清确切的年龄，有助于对疾病的诊断。 二、问病情 问病情，首先要围绕主症进行询问。如主症为发热，要问发热的时间、类型（寒热往来、潮热）、热度高低（体温计测量数）等，除问主症及伴发症状外，还要仔细询问患儿的饮食、二便、睡眠等情况。 三、问个人史 个人史包括生产史、喂养史、生长发育史、预防接种史等。 生产史主要询问胎次、产次，是否足月、顺产或难产，分娩方式及过程等；喂养史包括喂养方式和辅食添加情况，年长儿还应询问饮食习惯、食物种类、食欲及是否偏食等；生长发育史包括体格和智力发育，如会笑、会坐、会爬、会站、会走及出牙、囟门闭合的时间等，年长儿还应了解一些学习、心理、行为等情况；预防接种史应询问曾接种过的疫苗种类、接种的时间及是否有不良反应等。 问诊 《小儿推拿》 儿科问诊，主要向家长或保育员询问患儿的病情和有关病史。年长儿亦可由本人陈述。要注意四诊合参，综合分析。 闻诊