康复治疗徒手肌力评定.docVIP

肩胛骨上提徒手肌力检查 主要受检肌肉有：斜方肌、肩胛提肌 体位：坐位、俯卧位 方法： 两上肢在体侧自然下垂，检查者双手下压患者的肩部，施加阻力。 操作： 若患者能克服较大阻力，完成全关节运动，肌力为5级； 能克服较小阻力，完成全关节运动，肌力为4级； 不施加阻力，患者能够在全关节活动范围内自主完成耸肩动作，肌力为3级； 患者取俯卧位，若患者能主动完成耸肩动作，肌力为2级； 若患者无法完成耸肩动作，检查者可触摸颈椎两侧及锁骨上方有无肌肉收缩， 如有肌肉收缩，肌力为1级； 如无肌肉收缩，肌力为0级。 肩关节前屈徒手肌力检查 主要受检肌肉有： 三角肌、喙肱肌 体位：坐位 方法： 上肢自然下垂，前臂呈旋前位，检查者一手固定患者肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，令患者上肢向前方举起 ， 操作： 若患者能克服较大阻力，肩关节前屈达90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者屈曲肩关节，若上肢抬举至90°，肌力为3级； 不施加阻力，令患者屈曲肩关节，若上肢抬举不能达到90°，肌力为2级；若上肢无法抬举，可触摸三角肌前部有无肌肉收缩，有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。 肩关节后伸徒手肌力检查 主要受检肌肉有：大圆肌、背阔肌 体位：俯卧位 方法： 上肢内旋，靠近体侧，检查者令患者向后方伸展上肢，并于肘关节处施加阻力， 操作： 若患者能克服较大阻力，后伸上肢至最大范围，肌力为5级； 若能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，后伸上肢至最大范围，肌力为3级； 若后伸上肢不能达到最大范围，肌力为2级； 若患者上肢无法后伸，可触摸肩胛骨下缘的大圆肌稍下方的背阔肌有无收缩， 有肌肉收缩，为1级；无收缩为0级。 肩关节外展徒手肌力检查 主要受检肌肉有：三角肌中部、冈上肌 体位：坐位 方法： 患者取坐位，上肢自然下垂，检查者一手固定患者肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，令患者外展上肢， 操作： 若患者能克服较大阻力，肩关节外展达到90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者外展上肢，若能达到90°，肌力为3级； 不施加阻力，令患者外展上肢，若抬举不能达到90°，肌力为2级； 若上肢无法抬举，可触摸三角肌中部有无肌肉收缩， 有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。 肩关节外旋徒手肌力检查 主要受检肌肉有：冈下肌，小圆肌 体位：俯卧位 方法： 检查者将患者肩关节外展90°，屈肘，上臂置于台面，前臂自然下垂，检查者一手垫于肘关节下加以固定，另一手在腕关节处施加阻力，令患者尽量向前上方抬举前臂， 操作： 若患者能克服较大阻力，外旋至90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者外旋肩关节，若能达到90°，肌力为3级； 患者取俯卧位，整个上肢由台面自然下垂，处于中立位，令患者做外旋肩关节运动，能完成动作者，肌力为2级； 令患者做外旋肩关节运动，如不能完成动作，可触摸肩胛骨外侧缘的小圆肌有无收缩，有收缩者肌力为1级； 无收缩者，肌力为0级。 肩关节内旋徒手肌力检查 主要受检肌肉有： 肩胛下肌 体位： 俯卧位 方法： 检查者将患者肩关节外展90°，屈肘，上臂置于台面，前臂自然下垂，检查者一手垫于肘关节下加以固定，另一手在腕关节处施加阻力，令患者尽量向后上方抬起前臂， 操作： 若患者能克服较大阻力，内旋至90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者内旋肩关节，若能达到90°，肌力为3级； 患者取俯卧位，整个上肢由台面自然下垂，处于中立位，令患者做内旋肩关节运动，能完成动作者，肌力为2级； 令患者做内旋肩关节运动，如不能完成动作，可触摸腋窝深部的肩胛下肌有无收缩，有收缩者肌力为1级； 无收缩者，肌力为0级。 肘关节屈曲徒手肌力检查 主要受检肌肉有：肱二头肌、肱肌、肱桡肌 体位：坐位 方法： 让双侧下肢下垂体侧，检查肱二头肌，前臂取旋后位，检查肱肌，前臂取旋前位，检查肱桡肌，前臂取中立位，检查者一手固定上臂，另一手于腕关节施加阻力，让患者做屈曲肘关节运动， 操作： 若患者能克服较大阻力，完成全关节活动，肌力为5级； 若能克服较小阻力，完成全关节活动，肌力为4级； 检查者不施加阻力，令患者屈曲肘关节，能克服重力抬起前臂，完成全关节活动，肌力为3级； 检查者分别托住患者肘关节和腕关节处，将肘关节伸展，令患者屈曲肘关节，能完成全关节活动，肌力为2级； 患者取仰卧位，令患者屈曲肘关节，如不能完成屈曲肘关节动作，可触摸肱二头肌肌腱有无收缩， 有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。 肘关节伸展徒手肌力检查 主要受检肌肉有：肱三头肌 体位：俯卧位 方法： 检查者将患者肩关节外展90°，屈肘，上臂置于台面，前臂自然下垂，检查者一手垫于肘关节下加以固定，另一手在腕关节处施加阻力