心瓣膜病ppt7教学提纲.pptVIP

心瓣膜病ppt7; 概念 各种致病因素 先天发育异常 →心瓣器质性病变 表现 瓣口狭窄 关闭不全→血流动力学改变→心功不全 →全身血循障碍 病因 多 风湿性、细菌性心内膜炎→结局 有 主动脉硬化，主A梅毒→主A瓣病 少 瓣膜钙化，先天畸形 ;过程 早期—代偿期 心代偿性肥大 血循障碍症状不显 后期—失代偿 心肌原性扩张，心功能不全 症状明显 ;;分类 瓣膜口狭窄 瓣口开放时，不能充分张开 　　　　　　→血流通过障碍 原因 瓣膜间粘连，瓣膜增厚、硬、纤维化 瓣膜关闭不全 瓣膜关闭时，不能完全闭合 →部分血液反流 原因 瓣膜增厚、缩短、卷曲、变形 腱索缩短或破裂、穿孔;一、二尖瓣狭窄（mitral stenosis） 正常 瓣口面积4-6c㎡，可通二指 狭窄 2 C㎡, 鱼口状 类型 ●隔膜型 瓣叶轻度增厚，交界处粘连 ●增厚型 瓣叶明显增厚、粘连 ●漏斗型 瓣叶极度增厚、粘连波及腱索甚至 乳头肌→瓣孔小（常伴关闭不全