孕期营养的实用指导.pptVIP

孕期营养实用指导 产科  第一节孕妇营养 解读孕期 (一)孕期分期及特点 孕早期 孕中期 孕晚期 (二)孕期生理变化 生殖系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌 尿系统和内分泌系统的变化  孕妇营养需求 怀孕以后,孕妇不仅要满足自身的营养需要,还 要将一个肉眼看不见的受精卵在短短的280天内孕育 成重3000克的胎儿,还加上胎盘、子宫、乳房的发育 和为分娩、哺乳储备所需要的营养,因此,孕妇营 养需求比正常人是大大增加,增加孕妇营养变得十 分迫切,是十分重要的。但过多的营养又会给母体 与胎儿带来不利,那么,孕妇究竟需要多少营养才 合适呢?  (一)热能 1、,妊娠全过程中,所需热能应包括 胎儿增长3.2kg, 储备脂肪4.0kg, 羊水胎盘2.0kg, 子宫、乳房约增 8kg 总和起来,孕妇体重要增加12.0kg左右。 每增加1g体重需热能20.9kJ(5kca1) 自孕中、后期计算,每日要增长60g,故每日需多增 加1254kJ(300kca1)。  由于孕妇对营养素吸收率增高,而且劳动量减少 故我国根据各地孕妇营养调查结果与国人体质情况 规定: 自妊娠4个月至临产,每日热能供给量比非孕妇女 增加800kJ(200kca1) 如孕妇摄入热量不够,可加速母体脂肪消耗,由此产生的酮体可积聚于羊水中, 而羊水中有氧化酮体的酶,氧化后的酮体若被胎儿吸收,将对胎儿脑的发育产生不 良影响  2、如何衡量热能供给是否恰当? 主要要观察孕妇在孕中、后期增重情况 如每周增重0.45kg左右,表示热能供给恰当; 低于0.4kg,表示热能供给不够; 超过0.5kg,表示热能供给过多  妊娠全过程中,最理想的怀孕体重增加是: 在孕早期(怀孕3个月以内)增加2千克, 中期(怀孕3-6个月)增加5千克 末期(怀孕7—9个月)增加5千克, 共12千克 如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克, 都是危险的信号。 肥胖族最好减肥后再怀孕,以免体重难以控制,危 及母子健康。  妊娠期间体重增长推荐值 体重分级推荐增长体重分级推荐增长 的体重 的体重 (kg) (kg) 125~18高 7~11.5 (BM|(18.5 (BM|24~26 正常 115~16肥胖 6.0 (BM (BM26) 185~239)  二)碳水化合物 一般热能主要来源于碳水化合物,根据我国的饮 食习惯,碳水化合物摄入占总热能70-80%,甚至高达 90%。在副食供应较好的条件下,妊娠期间尽可能使 碳水化合物摄入量占总热量的60-65%,这样可以保证 蛋白质及其他营养素的摄入。 摄入碳水化合物以淀粉类多糖为宜,不必直接摄 入葡萄糖或过多蔗糖,以免血糖波动。每天摄入一定 量的粗粮,既补充了复合糖,又增加了多种维生素和 矿物质的摄入。  (三)蛋白质 孕妇必需摄入足够的蛋白质以满足自身及胎儿生长发 育的需要。 如孕期蛋白质摄入不足,不仅影响胎儿的体格发育, 而且能够影响胎儿中枢神经系统发育细胞和功能,胎 儿期蛋白质供应不足,胎儿大脑发育不可能正常进行, 成人后脑细胞数量比正常人少,智力低下。还可引起 母体妊娠贫血、营养缺乏性水肿及妊娠中毒症。因此 孕期注意补充蛋白质极为重要。 参考摄入量增加值: 妊娠早期+5g、中期+15g、晚期+20g/日