医学伦理学大题.pdf

一、协调矛盾的必要性： （简答）( 良好的医疗关系是医疗活动顺利展开的必要基础 ) 1、医疗关系必须协调 （1）首先，医务人员的角色认知和道德自律对医疗质量起着至关重要的作用 （2 ）其次，医疗关系的协调与否与医患各方的情绪状态密切相关，由于情绪与健康有着密切的关系，因此，不良 的医疗关系可以通过不良情绪而影响人的健康，甚至心理致病；良好的医疗关系则可充分发挥心理治病的作用 （3 ）再次，和谐的医际关系有助于医际合作，是提高医疗质量、提高医院整体效率的必要条件 2、医德是协调医疗关系，保障医疗质量的重要手段 二、当前研究医学伦理学的主要意义： （大题，论述题 10 分） 1、建立市场经济下的科学的医德体系，促进卫生事业的改革和发展 （1）首先，市场经济带来了又一次“义利之争” （2 ）其次，卫生事业的福利性要求其“去商品化” 2、研究生命伦理学，促进医学发展，确保医学为人服务 （1）首先，生物医学的进步使医者的行为能力迅速增强，以致人们可以利用医学去控制人的生殖、生命、行为和 死亡 （2 ）其次，在现代医学的刺激下，人们的需要不断扩大，有些甚至超出了医学的范围 （3 ）再次，新技术的采用造成医疗费用的猛增，加剧了供需矛盾 三、社会背景对医德关系的影响： （简答） 1、不同社会形态的社会关系对医德关系的影响。 （1）第一类型，原始公社社会形态所固有的自然 - 氏族关系、血缘 -部落关系。该期的基本道德原则：维护人类、氏 族和部落的共同利益。 （2 ）第二类型，人对人的直接统治和服从，即人身依附关系。①简单残酷的奴隶制 ②复杂伪善的封建制。该期 的基本道德原则：维护奴隶对奴隶主的绝对服从和人身依附。 （3）第三类型，物的依附关系，建立资本主义制度。该期的基本道德原则：利己主义。 （4 ）第四类型，联合起来的个人的自由的社会关系，建立社会主义制度。该期的基本道德原则：集体主义。 2 、社会背景对医德关系的影响，还表现在医德关系在不同的民族、地区和文化有着不同的形式 3 、人化的自然环境的变化也对医德关系有重要的影响 4 、医学科学作为自然与社会两重背景与医德关系之间的一个中介，也对医德关系产生着巨大的影响 四、对于集体主义的理解： （简答） 1、 要以集体主义为基础，实现个人利益与集体利益的统一 2 、 当个人利益与集体利益、眼前利益与长远利益、局部利益与全局利益发生冲突的时候，个人的、眼前的、局部的 利益，应该服从集体的、长远的、全局的利益，甚至在必要时牺牲个人利益 3 、 必须以最广大人民的最大利益作为出发点和归宿点 （医学人道主义与一般人道主义的区别和联系： （常考） 联系： 医学人道主义是一般人道主义在医学领域类的具体体现和重要发展， 两者都强调尊重人的尊严、价值、 权利和 人格。 区别： 1、适用的领域不同：医学人道主义适用于医学范围的实践；一般人道主义适用于社会领域 2、产生的时代背 景不同：医学人道主义是随着医学职业的产生而在医疗实践中诞生发展的；一般人道主义是在中世纪文艺复兴时期， 资产阶级反对宗教神学和封建专制的政治斗争中提出的 3 、本质的区别在于追求的目标不同：医学人道主义追求的唯 一目的是道德目标， 具有共同性、 普遍性、 全人类性， 是普世伦理的重要内容； 一般人道主意追求的主要是政治目标， 具有鲜明的阶级性、特殊性、民族性，属于政治伦理的范畴。 ） 医学人道主义的主要内容： 1、贵人 《内经》说“天覆地载，万物悉备，莫贵于人” 贵人思想是人主体意识觉悟和科学社会发展的必然产物。它肯定了天下万物之中人的主体地位，尊重人的人 格意志和权利，为医学伦理学确立了道德主体，奠定了理论根基。 2 、尊生 孙思邈强调“人命至重，有贵千金” 3 、爱人 孔子说“夫仁者，己欲立而立人，己欲达而达人” ，《论语》“己所不欲，勿施于人” 孟子“老吾老以及人之老，