反应性组织细胞胞增多症.pptVIP

反应性组织细胞增多症 大头医生 编辑整理 英文名称 reactive histiocyte 别名 反应性组织细胞增生;噬血细胞综合征;噬血综合征 类别 血液科/白细胞疾病 ICD号 D763 概述 反应性组织细胞增多症( reactive histiocγtoss,RH)又称噬血综 合征,是一种单核巨噬细胞系统的良性疾病,多与感染、免疫 调节紊乱性疾病、结缔组织病、亚急性细菌性心内膜炎、免疫 抑制等有关。 Risda(1979)首次提出这是一种独立的临床综合征 当骨髓液涂片中组织细胞比例增加达3%以上,称为反应性组织 细胞增生症( (reactive histiocytosis,。本综合征在临床上较恶性组 织细胞病多见,两者易混淆,值得重视。 流行病学 Reiner等检测的2634例骨髓中,反应性组织细胞增生症占 8%。国内一组资料,10年期间,反应性组织细胞增生症102 例,占同期骨髓检查的6.9%。 病因 各种病原体的感染都可引起发病,与感染有关占65%~78%, 以病毒感染最为常见,约占36%,如病毒性肝炎、传染性单核 细胞增多症、腺病毒、B19病毒、登革热病毒,尤以巨细胞病 毒、疱疹病毒和EB病毒常见。细菌性感染中,以肠道革兰阴性 杆菌为主,还见于伤寒、结核病等。寄生虫病如疟疾、弓形虫 病、血吸虫病及布鲁菌病等较多见。此外,真菌、利什曼原虫 支原体及立克次体