- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
- PAGE 7 -
说明,护士长要求我们每个姿势都要注意,走台的步姿、顺序、问候时手的位置等每个细节都训练
(备:做好家长沟通、宣教的小册子先给家长、宝宝系好手腕带。写好板书、手足口挂图、玩具。评委的座位、饮料、化淡妆、照相者)
角色:主持人 ,教学组长 、初级责任护士 、学生兼主查人 、学生 、学生 、
在手足口办公室,面带微笑,两手交握在腰部偏右侧,每人均要放口罩在胸袋。笔、手表、胸牌、
五
学生A 学生B
位
主持人
窗口 评
教学组长 大门口
委
学生C 初级带教老师
老
师
教学组长:各位评委老师,各位同事,各位同学,大家下午好。我是急诊教学小组组长教学组长。
大家:下午好。
教学组长:我们今天查房的题目是:手足口病患者皮疹的观察与护理。那下面请我们急诊科的专科护士主持人来为我们主持。
主持人:大家好,手足口病是一种丙类传染病,在四肢和口腔出现疱疹是本病的明显特征。我在昨天已经安排各位查房,不知大家准备好没有?
大家:准备好了。
主持人:大家能提前做好准备,非常好,那么查房的安排是这样的,我们先请这次主查的学生A(主查人)同学汇报一下病史,然后我们回到病房进行一个针对性体查,待会我们再回会议室进行讨论和总结,那下面先请学生A(主查人)同学汇报一下病史。
学生A(主查人)(手拿病历夹,不打开):今天我们要查房的对象是2床患儿XXX,女,7个月,因“发热、皮疹3天”于 月 日上午11:30收入院,诊断为手足口病、支气管肺炎,入院时神志清楚,T36.8℃, P 124次/分,R 32次/分, BP: 80/42 mmHg。口唇无发绀;全身可见散在皮疹,以双下肢及背部为主,部分为疱疹,咽峡部可见较多疱疹。双肺呼吸音粗,听诊未闻及干湿啰音。入院后给予完善相关检查、抗炎、抗病毒、补液对症治疗。今天的体温是36.7℃.
基本上情况就是这样。
主持人:好的,看来学生A(主查人)同学还是比较了解病情,汇报得比较详细,两位老师有补充的吗?
教学组长:我来补充一下吧,但我们在汇报病史的时候,还要注意病人的实验室报告的情况。已经验了宝宝的血常规是:WBC 14.00x10~9/L。胸片结果也出来了,显示:支气管肺炎。另外,还要注意病情的动态观察,宝宝入院时全身的皮疹呈多发,现在皮疹已经较入院时消退了,入院当天体温38摄氏度,今天体温已经没有发热了。
主持人:说的好!那待会我们一起到病房看看患儿,看之前希望带着两个思考问题去:1、手足口病皮疹的形态、皮疹的分布有什么特点。2、到病房应该观察和重点体查什么内容。
那我们一起到病房看看。(出门的顺序:主持人、学生A(主查人)、教学组长、初级责任护士、学生C、学生B)
治疗车与物品已经事先放置床边。(到病房:敲门,推门进入,到病床前)
教学组长 初级责任护士
床头
床
头
学生B
学生C
主持人 学生A(主查人)
主持人:(向病人问候:)下午好,
大家:(向病人问候:)下午好
主持人:我和我们同事、同学一起来看看孩子。请问宝宝叫什么名字?
(主持人戴薄膜手套)
家长:李宝宝。
主持人:我核对一下宝宝的手腕带。
(学生A(主查人)打开病历本与主持人一起核对。)
主持人:您好,我们来是想了解孩子皮疹的情况,以便为孩子实施更好的护理,需要您和孩子的配合,可以吗?
家属:好的!
主持人:(面对家长)谢谢!
(转身面对同学)大家还记得我刚才提出的两个思考题吧,针对这位患儿,我们应该重点体查什么内容?
学生A(主查人):主要是四肢及臀部、会阴部
学生B:还要观察口腔粘膜的疱疹。
(学生A(主查人)此时戴薄膜手套,戴口罩。主持人原来已戴薄膜手套,不戴口罩。)
主持人:大家都说得很好,那我们现在先来检查身体皮疹的情况。皮疹出现的时间、顺序、形态、部位以及疹后脱屑等特点,都可以为疾病的诊断提供依据。因此,在我们观察皮疹时就要注意到这些方面,现在请主查的学生A(主查人)同学给宝宝做针对性的体查。
(以下是学生A(主查人)体查并报告检查结果。)
主持人拿玩具哄孩子,学生A(主查人)体查宝宝顺序:先看双上肢(对侧手掌、手背、手臂、再近侧),学生A(主查人)报告:双上肢有散在皮疹,无破溃、无渗液。再看双下肢(对侧脚掌、脚背、小腿、大腿,再近侧),学生A(主查人)报告:双下肢有散在皮疹,无破溃、无渗液。看胸部、腹部、会阴部;学生A(主查人)报告:胸、腹、会阴部有散在皮疹,无破溃、无渗液。背部、腰部、臀部。学生A(主查人)报告:背、腰、臀部有散在皮疹,无破溃、无渗液。
学生A(主查人):身体的皮疹检查完了,现在看看口
文档评论(0)