医学影像学资料.pdf

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13 级全科 2 班影像学内部资料 影像学整理 第一章 绪论 1.医学影像学: 是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器 材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。 2. 1895 年德国伦琴发现 X 线 3.数字化 X 线成像的优点:(具体可结合书本 P6 ) (1)摄片条件的宽容范围大; (2 )提高了图像质量 (3 )具有测量,边缘锐化,减影等多种图像处理功能 (4 )图像信息可摄成照片,也可以由光盘储存也可输入 PACS 中。 4.X 线成像缺点:(没找到,自己看书) (1)肝肾功能严重受损,甲状腺功能亢进,恶病质,婴幼儿,高龄者和体质过敏者,应禁 用或慎用 (2) 孕妇,小儿,早孕者当属禁忌 5.CT 成像的主要优势: (1)密度分辨力高 相当于传统 X 线成像的 10-20 倍 (2 )可行密度量化分析 人体各组织结构及病变的 CT 值范围 -1000~+1000HU (3 )组织结构影像无重叠 (4 )可行多种图像后处理 6.CT 成像的局限性 (1)常不能整体显示器官结构和病变 (2 )多幅图像不利于快速观察 (3 )受到部分容积效应影响 (4 )较高的 X 线辐射剂量 7.MRI 成像的主要优势 (1)组织分辨力高,这是 MRI 的突出优点 (2 )直接进行水成像 (3 )直接进行血管成像 (4 )在体分析组织和病变代谢物的生化成分 (5 )能够进行 fMRI 检查 DWI DTI PWI MRI 成像的局限性 (1)通常不能整体显示器官结构和病变 (2 )多序列、多幅图像不利于快速观察 (3 ).受部分容积效应影响 (4 )检查时间相对较长 (5 ).易发生不同类型伪影 (6 ).识别钙化有限度 * 呼吸系统,骨骼系统一般首选 X 线 循环系统一般首选超声,金标准是 DSA (数字减影血管造影) 8.PACS( 图像存档与传输系统 ) : 是一种科技含量高, 实际应用价值极大的复杂系统, 其将数字化成像设备、 高速计算机网络、 海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、 传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。 第二章 中枢神经系统 1 祝大家取得好成绩! 13 级全科 2 班影像学内部资料 1.CT 检查是颅内各种疾病的首选和主要影像检查技术,如:颅脑外伤 2.MRI 检查:超急性 /急性脑梗死首选,是 MRI 中的 DWI (扩散加权成像)序列 3.脑血管疾病 (问答,必考): (1)出血: a.急性血肿: T1WI 和 T2WI 呈等或稍低信号,不易发现 b.亚急性血肿: T1WI 和 T2WI 血肿周围信号增高并向中心部位推进 c.慢性血肿: T1WI 和 T2WI 均称高信号,周围可出现含铁血黄素沉积形成的低 信号环 d..囊变期期: T1WI 呈低信号, T2WI 呈高信号,周围低信号环更加明显 (2 )梗死: a.急性脑梗死早期(超急性期脑梗死)在 T1WI 和 T2WI 上信号多正常 b.急性期和慢性期脑水肿,坏死和囊变,呈长 T1 和长 T2 异常信号 4 脑肿瘤:星形细胞瘤 CT 表现:病变多位于白质。 I 级肿瘤:平扫,通常呈低密度灶,边界清楚,占位效应轻; 增强检查,无或轻度强化; IIIV 级肿瘤:平扫,多呈高 ,低或混杂密度的肿块,可有斑点 状钙化和瘤内出血。肿块形态不规则,边界不清,占位效

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