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文件编号： YTJJJ-116-2017 压力容器年度检查记录 记录编号： 设备名称 容器类别 使用登记证编号 单位内编号 使用单位名称 设备使用地点 安全管理人员 联系电话 安全状况等级 级 出厂编号 主要检查依据： 《固定式压力容器安全技术监察规程》 （TSG 21-2016） 问 题 检查发现的缺陷位置、性质、程度及处理意见（必要时附图或附页） ： 及 其 处 理 允许（监控）使用参数 符合要求□ 基本符合要求□ 不符合要求□ 检 查 结 论 注：在上述选择结 压力 MPa 温度 ℃ 论的□中打“√” 介质 下次年度检查日期： 年 月 说明 （监控运行需要解决的问题及完成期限） 对检查过程中的必检项目的环境条件是否满足技术规范要求 □是 □否 现场检查安全措施是否满足技术规范要求 □是 □否 检查人员： 年 月 日 压力容器年度检查记录附页 序 号 检查项目 检查结果 备 注 1 安全管理制度是否齐全有效 设计文件、竣工图样、产品合格证、产 2 品质量证明文件、安装及使用维护保养 说明、监检证书以及安装、改造、修理 资料等是否完整 3 《使用登记表》 、《使用登记证》是否与 实际相符 4 安全 管理 日常维护保养、运行、定期安全检查记 录是否符合要求 5 年度检查、定期检验报告是否齐全及报 告提出问题是否得到解决 6 安全附件及仪表校验（检定） 、修理和更 换记录是否齐全真实