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新生儿持续肺动脉高压护理常规
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)又称持续胎儿循环(persistent fetal circulation,PFC),指由于多种病因引起新生儿出生后肺循环压力和阻力正常下降障碍,动脉导管和(或)卵圆孔水平的右向左分流持续存在所致的一种新生儿持续缺氧和发绀的病理状况,是新生儿临床常见危急重症,发生率占活产婴儿的0.1%,死亡率高。
按新生儿一般护理常规。
2.保持呼吸道通畅:采取合理体位,及时清理呼吸道分泌物,机械通气患儿按呼吸机使用护理常规。
3.特殊治疗的观察及护理:NO吸入治疗,NO可以选择性扩张肺血管,降低肺动脉压,增加肺血流,改善通气/灌流比例失调,改善换气和氧合,降低死亡率。注意观察NO吸入治疗时的不良反应,包括NO2的监测、凝血功能的监测等。
4.建立静脉通道,准确使用各种药物,纠正酸中毒,维持体循环压力,注意观察用药后反应。
5.注意保暖,维持体温在正常范围。
6.保证营养及水分的供给,保证各种药物的及时应用,记录出入量。
7.密切观察患儿面色、呼吸、心率、血氧饱和度等情况。
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