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主编特约· ACTA BIOPHYSICA SINICA Vol.28 主编特约· ACTA BIOPHYSICA SINICA Vol.28 No.9 Sep. 2012: 705-718 氢气生物学及其医学应用 揣云海 1, 孙学军 2, 蔡建明 1 1. 第二军医大学海军医学系放射医学教研室，上海 200433； 2. 第二军医大学海军医学系潜水医学教研室，上海 200433 收稿日期：2012-05-11；接受日期：2012-07-06 基金项目：国家自然科学基金项目，上海市自然科学基金项目(11ZR1446400) 通讯作者：蔡建明，电话：(021E-mail： cjm882003@ 摘要：近 年 来 的 研 究 发 现 ， 氢气可以有效抑 制 体内的部分活性氧 ， 继而 产生抗氧化效应 ， 在 动 物 实 验 中显示出对多种氧 化 应激相关疾病的良好 防 治作用 ， 并在初步的临 床 试验中取得类似的防 治 效 果 。 有 关 氢 气生物学效应 的报道从少到多 ， 在生物 医学领域展现出广阔 的 应用前景 。 目 前 ， 氢气防治疾 病的作用机制尚不清楚 ， 氢气防治多种疾病的 现 象难以解释 ， 不 少 研 究 者 认 为 氢 气 可能是继一氧 化 氮 （NO）、 一 氧 化 碳 （CO） 和 硫 化 氢 （H2S） 等 气体之后又一个具有 重 要生物活 性 的 气 体 分 子 ， 在 疾病防治方面可能具 有 独特的发展优势 。 本 文 围 绕 氢气生物学效应的发现 ， 以 及氢气对缺血再灌 注 损伤的防治作用 、 对电离 辐射损伤的防护效应 、 对 炎症性疾病的防治作 用 、 对 代谢性和神经退行性 疾 病的作用 、 机 制 等 方 面 的 研 究 进 展 ， 做 一 系 统 概 述 。 对减轻药物诱 导损伤的影响和氢气生 物 学效应的分子 关键词：氢 气 ； 生 物 学 活 性 ； 疾 病 防 治 ； 抗 氧 化 中图分类号：Q2 DOI：10.3724/SP.J.1260.2012.20082 引 言 氢气是自然界中最小的分子，长期以来，生物学家误认为它是生理上的惰性气体，不 能与生物体内的物质发生反应，如在潜水医学领域，使用高压氢作为呼吸介质是一种先进 的潜水技术，世界上最大潜水深度记录 (700 m) 采用的就是呼吸氢 - 氧混合气的潜水方 式[1]。但是，Ohsawa 等[2]2007 年的研究发现，溶解于无细胞系统中的不同浓度的氢气可以 有效选择性清除羟自由基 (·OH) 和过氧化硝酸阴离子 (ONOO－)，显示出较强的抗氧化效 应，而不影响超氧阴离子基团 (O2 )、过氧化氢 (H2O2) 和一氧化氮自由基 (NO ) 等具有重 ·－ · 要生理功能的活性氧 (reactive oxygen species, ROS)。他们利用在体大鼠插线阻断大脑中动 脉脑缺血再灌注损伤模型，发现呼吸少量氢气 (2%，呼吸 35 min) 能有效清除动物大脑内 氧化损伤终产物的水平，显著改善大鼠脑缺血后脑梗死体积，并抑制小胶质细胞的增生， 其治疗脑缺血的效果类似免疫抑制剂 FK-506，治疗作用明显超过目前临床上唯一的抗氧化 药物衣达拉奉。这一报道的问世，立即引起了国内外学者的高度重视，有关氢气生物活性 及其在多种疾病防治中的作用迅速成为研究热点，氢气对其他多种疾病的防治作用也相继 705 综 编特约Invite生物物理学报 2012 年 第 28 卷 第 9 期被学者 编特约 Invite 生物物理学报 2012 年 第 28 卷 第 9 期 被学者们发现。例如，氢气对实验动物的放射损伤、器官缺血、动脉硬化、肝硬化、氧中 毒、糖尿病、器官和系统炎症、创伤、帕金森病、老年性痴呆、一氧化碳中毒、百草枯中 毒等，均有很好的防治作用[3,4]，在生物医学领域展现出广阔的研究发展前景。氢气具有选 择性抗氧化作用的发现，彻底推翻了氢气属于生理性惰性气体的传统观点[3,4]。但是，目前 绝大部分的研究还集中在氢气防治疾病的现象观察上，对其作用机理的研究基本处于起步 阶段，仍是以氢气抗氧化继而发挥抗炎、抗细胞凋亡作用为基础，许多现象尚难解释，随 着对其作用机制研究的不断深入，很可能还有其它未知的重要作用被发现，相信氢气对伤 病的防治作用还将有新的发现，加之已有研究尚未发现分子氢对机体有毒副作用，经过全 面系统的毒理学评价之后，氢气治疗极有可能在临床上得到推广应用。 氢气生物学效应的发现 目前认为，人体内没有可催化产生氢气的酶类，机体新陈代谢过程中一般不产生氢气， 但人类和高等动物体内