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新生儿吸入性肺炎 * 新生儿吸入性肺炎是新生儿期常见的一种疾病,吸入性肺炎分类包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。 * 前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等,需要住院治疗。 * 更应该引起日常注意的是乳汁吸入性肺炎。乳汁吸入性肺炎好发生于那些早产儿、低出生体重儿及吞咽反射障碍的患儿 ,正常分娩的健康胎儿,生下来就会哭叫、吸吮,吞咽反射也较好。 * 由于新生儿,特别是早产儿在母体内各部器官发育尚未完善,吞咽乳汁的敏感性及反应较差,哺乳或喂水时,奶汁、糖水容易留在咽部。口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象 * 乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。 * 如喂养时母亲的体位不当,造成奶水进入肺泡,肺组织很快就会出现炎症反应。用X线诊断,可见肺门阴影增宽、加深、?肺纹理增多,甚至会出现肺气肿、内带斑片等。 * 如反复吸入,可出现慢性间质性肺炎,也很容易造成继发性感染。 * 在哺乳中,如遇到婴儿突然面色青紫、呼吸停止、窒息等,这就是吸入乳汁、阻塞气管的危险信号。如果吸入的乳汁不多,婴儿表现仅只是呼吸困难、面色轻度青紫。如每次哺乳或喂水都会引起呕吐频频、呛咳、青紫,就要考虑是“先天性食道气管漏”。 * 为避免乳汁吸入性肺炎,在给早产儿和低出生体重儿喂奶时,要十分注意哺乳体位,遵循“抬高床头、按量哺乳”的原则。 * 一般说来,体重低于1500克,吞咽反射差的婴儿,应采取鼻饲喂养,直至吞咽反应纠正后,再用奶头喂养。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,对消化道畸形的病儿,要尽早手术治疗,以免造成不应有的后果。 * RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED RED
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