疑难病例读片201839培训讲学.pptVIP

疑难病例读片201839  急性化脓性骨髓炎。 临床：好发于儿童及青少年。起病急，全身寒战、高热，局部红、肿、热、痛、功能障碍。 脓肿形成（1-2周）。 脓肿蔓延。 死骨形成。 骨膜增生。 瘘管形成。  急性化脓性骨髓炎X线表现： 早期（1-2周）：X线软组织肿胀、模糊，骨质（-）。 进展期（2周后）：X线干骺端斑片状及筛孔状骨质破坏，并少量骨膜增生。 进一步发展：坏死区扩大，片状骨质破坏及死骨形成；骨骺不累及；骨膜增生明显：葱皮状、花边状，或放射状。 急性化脓性骨髓炎早期        急性化脓性骨髓炎 *