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- 2020-08-31 发布于浙江
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病例分析113班4组讲解;1、左踝骨折复位钢针内固定术后,手术切口愈合欠佳。 ;镜下见血管扩张充血,软组织重度水肿。;2、左下肢显著肿胀,比右侧下肢粗 1/3 强,皮肤指压凹陷。;;;5、左髂静脉管腔内有条索状灰红灰白色固体质块存在。
混合血栓; Question1
分析该病例存在哪些局部血液循环障碍?各局部血液循环障碍之间的关系如何?有什么后果?;存在的局部血液循环障碍:
1、长期卧床,下肢血液不循环,左下肢血栓出现。
2、左髂静脉血栓栓塞。左下肢凹陷性水肿、充血。
3、血栓脱落,肺动脉主干血栓栓塞。
4、肺出血性梗死。
;关系及后果:
左下肢血栓形成脱落形成栓子,随静脉回流,在髂静脉处阻塞管腔,导致髂静脉栓塞,继而导致左下肢水肿;
髂静脉栓塞脱落形成栓子,经静脉回流通过右心后:小栓子进入左肺,栓塞小肺动脉末端左肺出血性梗死;大栓子栓塞右肺动脉主干,致突发性的呼吸困难、呼吸循环衰竭,猝死。;该例发生血液循环障碍的条件有哪些?
;试分析其死亡原因
骨折造成长期卧床 ,下肢深静脉血栓形成,快速大量静注甘露醇可引起血容量迅速大量增多,冲刷栓塞造成脱落形成栓子,原有的栓子脱落,随着体循环到达肺部,造成肺部的栓塞,形成肺梗死。梗死初期,血液漏出病灶外,引起咳血,呼吸困难等症状。
肺被血栓栓塞 造成出血性梗死
——肺梗死;Thanks;此课件下
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