人伤案件现场查勘和风险识别共59页.pptVIP

目 录 人伤案件查勘基础知识介绍 人伤案件查勘实务操作规范 人伤案件查勘风险点介绍 人伤闪赔实施介绍 5人伤闪赔实施实务  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 主要内容: 口查勘目的及意义 口常见的基本损失类型 口保险事故主体法律关系 口案件处理基本流程介绍  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 ■查勘的目的及意义 请大家思考这样几个问题 1、我们为什么要做现场查勘? (圈行诚信原则:保险是一种商品,是建立在双方缔约的基础上的,保 险人应在事故发生时给予必要的帮助) (履行保险责任:对损失在约定的保险范围内进行赔偿) (履行岗位职责:确定事故真实性,确定损失,防范道德风险) 2、我们的查勘对像是什么? 时间)、(地点)、(人物)、(经过)、(结论)  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 查勘的目的及意义 现场查勘的目的及意义在于在客户发生事故时,第一时间内为客户 提供良好的保险服务,明确保险责任及事故损失,履行合同约定, 提升客户满意度,同时,前端防范道德风险,降低理赔水分,推动 公司价值业务发展。  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 ■常见的基本损失类型 1、从损失载体来看 (车损)、(物损)、(人伤损失) 从保险险种来看 (标的车损失)、(车上人员损失)、(车上货物损) (第三者人伤损失)、(第三者车损)、(第三者物损) 3、损失项目(重点介绍人伤损失): ●依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 》第十七条,人伤损失项目应该包括: 医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养 费,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、丧葬费 、后续治疗费、住宿费、康复费等  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 ■保险事故主体法律关系  第一部分:人伤案件查勘基础知识介绍 案件处理基本流程介绍 道路交通主管部门 城市道路:各地的交警(维持秩序、处理事故)、交通局(修路、道 路维护) 高速公路:各省(市)的高速公路路政执法部门 农村公路:交通局(修路、道路维护) 交通事故处理流程  交通事故处理流程表 交通事未造成人员伤亡,当事人对事实及成园元争议,且无饮酒、服用国冢管制药品、无证驾无埤.驾来检验来保险机 动车義碰撞建筑物和其他设施的行为,可以即行撒高现弱,自行协商处星损苦赔侯事宜不即行量离现场的应迅速凝警 案件受型(接处警)受案单位白天5分夜同10分出警.现场勘查后向当丰人发还联系卡 事后投警当事人在10日内提供证据,未提供证据的,书面通知当事人向法院提起民事诉讼 涉外事故应当将我国法律、法规规定的当事人在处理事敏中的权利和义务告知当事人 成人页死亡或轻,意伤的 2,选成人页轻徵伤,当事人对事实及战因有争议的 不属交通事,书面通1,未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的 3.造成较大财产损失的 知当事人并穆案件或2,仅造成轻减财产损失,并且本事实清楚的 4、,財产攒失轻徽,但驾驶人有饮酒、服用国家菅制 告知欠理途径 3,伤者认为自己伤情轻微,当事人对亨实及成因无争 药品、无诬驾无牌、驾未检验未保险机动车的行为 议,但对賠偿有争议的 4、当事人自行微离現场后,经协商未达成协议的 一般程序,由二名享故处望员处理 可检查当事人的身份证件、驾褽证,工作证 支笑,处理享有外交权和免权的外国人炭生死亡的事及《证、保险标志,检明身的,可依法传 简易程序,由一名交通警察处理 试,将其身份,让件及甲故经过,损害后朱军情况记录在 筆事人,或对肇事车辆,当事人及其物品 案后,应迅速逐级上报至省外事,公安部和国笔外事部门 进行检查 当场认定交通事故责任 调查取证「 因搜集证据要可扣留 或吊销驾驶 当事人共同请求词解的当场调解 消除危险 车护秋序 睡 抢救伤量 事故车辆检验鉴定,但不 留驾駛证 无法查证交通事救事实,当事入对 提取保全得扣窗车辆所我货物 出处决定 丰故认定有异议或拒绝在认定书上 狼物证 境办事故当事人不同 鉴名的不用词解 意对车辆检俭鉴定的,记 录在案,不得强制走行 当事人未共同湖解未达成 对肇事人、其他当事人,证人 检验、鉴定,覽评估 清求调解 协议或 解达成协误后 行询同或讯问,组织辨认。 路份义务人不厦 对享有外交特权和豁免权的 从衔验场之日起5日内进行,20日内完屁,支队批 后不行 外园人可以约该,不接受两查 准可廷10日,期限超过30日报省总队批准,对精神 的,记录在案 病学鉴定由省改府指定医院进行  逸事放 对检验,鉴定、评佳结 当事人自行