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* * (三)肝细胞特异对比剂: 肝细胞特异性吸收对比剂,即在Gd对比剂中加入芳香环,增加其亲脂性以便与肝细胞结合。 Gd-EOB-DTPA和Gd-BOPTA; Mn DPDP。 * * * * (四)血池对比剂: 主要是缩短T1的对比剂。 目前利用USPIO粒子。 * (五)口服对比剂: 阳性对比剂:Gd-DTPA与甘露醇配合,服用后肠道显示高信号。 阴性对比剂:SPIO口服剂,它使肠道内对比剂聚集处信号消失。 * 主要参考文献 《中华影像医学—总论卷》 总主编:吴恩惠 人民卫生出版社 《医学影像技术学》 主编:余建明 科学出版社 * 谢 谢! * MRI对比剂 * 一、分类: (一)细胞液内、外对比剂: 目前临床广泛应用的钆制剂属细胞液外对比剂。 * (二)磁化强度分类: 依磁化强度,MRI对比剂分为顺磁性、超顺磁性和铁磁性三类。 1.顺磁性对比剂: 由顺磁性金属元素组成,如Gd、Mn。 常用其T1效应作为T1加权像中的阳性对比剂。 * 2.超顺磁性对比剂; 如超顺磁性氧化铁(SPIO)。 3.铁磁性对比剂。 * (三)组织特异性分类: 1.肝特异性对比剂: SPIO和Gd-EOB-DTPA; 2.血池对比剂; 3.淋巴结对比剂: SPIO; 4.其它组织特异性对比剂。 * (四)化学结构分类 Gd作为中心离子的MRI对比剂,可分离子型(Gd-DTPA)和非离子型(Gd-DTPA-BMA)对比剂。 根据化学结构式分为线形(Gd-DTPA)和巨环形螯合物(Gd-DOTA)两种。 * 线形螯合物 * 环形螯合物 * 二、增强机制: (一)顺磁性对比剂的增强机制: 顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与以下因素有关: 1.顺磁性物质的浓度: 在一定浓度范围内,浓度越高,顺磁性就越强; * 2.顺磁性物质的磁矩: 不成对电子数越多,磁矩越大,顺磁作用越强; 3.顺磁性物质结合的水分子数: 顺磁性物质结合的水分子越多,其顺磁作用越强; 4.磁场强度、环境温度和金属离子周围结构也对弛豫时间有影响。 * (二)超顺磁性和铁磁性对比剂的增强机制。 SPIO的磁矩是Gd-DTPA的100倍,可在体内形成局部不均匀磁场。 * 三、应用: MRI对比剂按增强类型分为: 阳性对比剂Gd-DTPA(钆-二乙烯三胺五乙酸); 阴性对比剂SPIO(超顺磁氧化铁)。 * (一)钆螯合物: MRI最常用对比剂为Gd-DTPA。 剂量:常规按体重0.1mmol/kg计算。静脉内快速团注后行T1WI扫描,约在60秒内注射完毕。 最大增强时效为注药后2~60分钟。 * * * * * (二)超顺磁性氧化铁对比剂(SPIO): 所用剂量为0.015mmol/kg,需用100m1 15%葡萄糖稀释,在30min或以上缓慢滴入。 MRI扫描在滴入末期进行,延迟30~60min扫描为宜。 * * *
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