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* * Oppenheim征 * 病理反射 ３.Gordon:拇指和其它四指分置腓肠肌部位，　　　以适度的力量捏，阳性同babinski征。 * Gordon征 * 病理反射 ４.Chaddock征：竹签在外踝下方由后向前划 　至趾跖关节处为止，阳性同babinski征。 * Chaddock征 * 三 病理反射 ５. Hoffmann 征：医生左手持病人腕关节。右手中指及示指夹持病人中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，然后以拇指迅速弹刮患者中指指甲，由于中指深屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应，称为阳性，为上肢锥体束征，多见于颈髓病变。 * Hoffmann 征 * Hoffmann 征 Rossolimo征 * 病理反射阳性 临 床 意 义 ●锥体束受损的重要体征（锥体束征） ●昏迷、深睡、用大量镇静药后. ●一岁以下婴儿（正常的原始保护反射） * 病理反射 ６. 阵挛：阵挛是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩。 * 四.阵挛 1.髌阵挛 2.踝阵挛 * 踝阵挛 * 4. 脑膜刺激征 (脑膜、神经根受激惹) ③布鲁金斯(Brudzinski)征 ②克匿格（Kernig）征 ①颈强直 * 四 脑膜刺激征 　脑膜受刺激的表现，脑炎、脑膜出血、脑脊液压力增加时可出现的体征： 1．颈项强直：病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。 抵抗力增加：颈椎病、骨折也可阳性。 * 颈项强直 * 颈 强 直 * 四 脑膜刺激征 2. Kernig征：病人仰卧，先将一侧髋关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135°以上， 伸膝受限，疼痛、屈肌痉挛为阳性。 * Kernig征 * 四 脑膜刺激征 3. Brudzinski征:病人仰卧，下肢自然伸直，医生左手托住病人枕部，一手置于病人胸前，然后使头部前屈，两侧膝关节、髋关节屈曲为阳性。 * Brudzinski征 * 布氏征 克氏征 * 脑膜刺激征阳性 临 床 意 义 ● 脑膜炎、蛛网膜下腔出血等 ● 颈椎病变、坐骨神经病变等 * 五　 Lasegue征 Lasegue 征：神经根受刺激的表现。卧位，两下肢伸直，医师左手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起，正常可抬高70度，仅能抬高30度～40度为阳性，见于坐骨神经痛。 * Lasegue征 * 五）、Lasegue征(直腿抬高试验) * 第五节.自主神经功能检查 皮肤颜色和温度 眼心反射 卧立位试验 皮肤划痕试验测定 Valsalva动作 心率变异性 * 完 * * * * * * 角膜反射 * 浅 反 射 减弱或消失 ●中枢性或周围性瘫痪 ●昏迷、麻醉、深睡 ●一岁以内婴儿 * 腹壁反射 上部腹壁反射消失—病损定位于胸髓7～8节 中部腹壁反射消失—病损定位于胸髓8～10节 下部腹壁反射消失—病损定位于胸髓11～12节 上、中、下腹壁反射消失—见于昏迷或急腹症、肥胖、老年人，经产妇。 一侧腹壁反射消失 见于同侧锥体束病损。 * 腹 壁 反 射 * 一