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压疮试题及答案 【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】 txt 科室姓名 得分 一、选择题 (共 30 分，每题 3 分) 1.压疮形成的主要原因：（ ） a 全身营养不良 b 年老体弱 c 理化刺激 d 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ ） a 力学因素 b 局部常受潮湿和排泄物的刺激 c 石膏绷带或夹板使用 不当 d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的是：（） a 病人不能直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c 骨隆突处用棉圈，可免 去翻身 d 翻身时间不超过 2 小时 4.预防压疮的关键在于：（ ） a 消除诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包括：（ ） a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 禁止按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照射促进循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.下列预防压疮正确的：（ ） a 避免组织长期受压 b 避免剪切力和摩擦力 c 避免长期潮湿刺激 d 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的：（ ） a 昏迷、瘫痪病人每日翻身 2－3 次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮 肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院如何防止病人跌倒？ （） a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估 b.应在床头放置警示牌 c. 病人病情变化和使用镇静药物，再评估病 人的跌倒风险 d.对员工及病人进行防止病人跌倒的 培训教育 10、发现病人跌倒 ∕坠床如何处理？（） a.按《跌倒 ∕坠床应急预案》处理，立即通知医生 b.填写意外事件报 告表，上报护理部 c. 护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加 强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察 二、填空题（共 40 分，每空 2 分） 1. 新入院患者进行风险评估应在患者入院 小时内完成，如遇抢救等 情况可延长至 小时完成，跌倒 /坠床风险评分总评分 ≤ 分为低度危险， 分为中度危险，分为高度危险要有护理措施，经评估存在危险因素 应 动态评估一次。 2. 对 、 、及儿童患者要根据相应护理要求正确评估，及时实施安 全措施，以防发生 、 、 、 、等， 确保患者安全。 4. 压疮的预防措施中护士工作中要做到 “六勤 ”：、、、 、 、 。 三、简答题（ 30 分） 患者跌倒、坠床时的应急预案？ 【篇二：压疮题】 服务规范》 —— 灌肠技术 (10) 、氧气吸入技术（ 10）； 《基础护理服务工作规范》 —— 压疮预防及护理、失禁护理（ 10） 一、灌肠： 一）单选题 1、为伤寒患者行大量不保留灌肠时，其灌肠液量及液面与肛门的距 离是： a、1000ml ，不超过 50cm b 、1000ml ，不超过 30cm c、500ml ，不超过 20cmd 、500ml 以内，不超过 30cm 2、下列灌肠的卧位正确的是： a、大量不保留灌肠取右侧卧位 b、慢性痢疾患者取右侧卧位 c、阿米巴痢疾患者取右侧卧位 d、清洁灌肠取头高足低位 3、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是： a、中暑病人 b、心肌梗死病人 c、急腹症病人 d、消化道出血病人 4、保留灌肠时，肛管插入肛门长度约： a、7~10cm b 、15~20cm c、21~24cm d 、10~14cm 5、行小量不保留灌肠配制 “1.2.3 溶”液时， 50% 硫酸镁、甘油和温 开水的量分别为： a、30ml ，60m ，90ml b 、30ml ，90ml ，60ml c、60ml ，30ml ，90ml d 、60ml ，90ml ，30ml 6、为小儿行大量不保留灌肠时，其肛管插入直肠的深度为： a、7~10cm b 、2.5~4cm c 、10~15cm d 、5~7cm 二）多选题 1、小量不保留灌肠常用的溶液有： a、“1.2.3 溶”液 b、甘油 50ml 加等量温开水 c、肥皂水 d、50% 硫酸镁 2、简易通便方法常用的有以下哪几种： a、生理盐水灌肠法 b、甘油栓灌肠法 c、“1.2.3 溶”液灌肠法 d、开 塞露通便法 三）判断题 1、肝昏迷的病人禁用碳酸氢钠溶液灌肠。（ ） 2、排便训练时，腹部按摩方向是沿结肠解剖位置自左向右环行按摩。 （ ） 答案：单选： 1.d 2.c 3a 4b 5a 6b 多选： ab bd 判断：错 错 二、吸氧技术 一）单选题 1、加压给氧适用于下列那种病人： a、慢性肺源性心脏病 b、急性 肺水肿 c、颅脑损伤 d、哮喘严重者 2、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现： a、烦躁不安，脉搏增快 b 、喘息、鼻翼扇动 c、四肢末梢紫绀 d 、血压下降 3、病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取： a、马上通知医生处理 b、调节氧流