恶性肿瘤隔离技术分析.pptVIP

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恶性肿瘤隔离技术 四川省肿瘤医院 手术隔离定义 手术隔离技术指在无菌技术操作原则的基础上, 外科手术过程中采取一系列隔离措施,将肿瘤 细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组 织隔离,以防止或减少肿 、种植细胞 污染源、感染源的脱落、植和播散 适用范围 无菌技术 1:适用于有创操作的全过程 手术隔离技术 2:适用与所有消化道、呼吸道、泌 尿生殖道等空腔脏器手术的全过程 3:适用于恶性肿瘤 肿瘤细胞的转移途径 直接蔓延 淋巴转移 种植转移 血行转移 无瘤技术原则 整块切除原则 不可挤压原则 减少癌细胞污染原则◎一(无瘤 Q隔离肿瘤原则 减少手术中扩散机会原则O O锐性解剖原则 1.若手术先行肿块活检再行根治术,应 准备两套器械,先用小包器械做活检, 再用大包器械行根治术 消毒液 冲洗液盆瘤区 无菌器械 ·2.1做好术前手术器 械的准备,并提前整 理好无菌器械台 器械 浸泡盆 ·2.2建立相对的“瘤 区”;当肿瘤切除后, 所有接触过的肿瘤的 器械均放置于“瘤区”,小标本 严禁再使用于正常组 织 3.手术切口的设计 恶性肿瘤手术不能过分追求小切口,以充分暴露术野为 原则。不能因切口过小而过分牵拉挤压肿瘤 4.手术切口保护方法 使用腹膜保护巾(干双纱) 首先将腹膜保护巾缝合于两 侧腹膜,再上腹壁牵开器; 然后将腹膜保护巾与切口上 下角严密缝合,起到保护腹 膜及切口的作用 无瘤技术临床应用 手术切口保护方法 切口层保护器: 既能保护切口,又起到牵 开、暴露手术野的作用

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