理赔基础知识(概括).pdf

第三类 理赔基础知识 考试指定教材： 1. 《核保核赔师资格考试学习精要 -- 理赔理论与实务》 （下）上篇 首都经济贸易大学出版社 2. 理赔管理规章制度 3. 理赔相关法律部分 【考试目的】 通过考核， 检验考生对财产保险基础理论、 基本原则的认识， 对理赔原理和管理 的理解，理赔政策和规章制度的掌握和熟悉程度， 以提高其专业理论水平和应用 能力。 【考试内容】 一、财产保险的概念与性质（第一章） 掌握 ： 财产保险的概念及内涵 财产保险的概念 财产保险是指以各种财产物资和有关利益为保险标的， 以补偿投保人或被保 险人的经济损失为基本目的的一种社会化经济补偿制度。 财产保险的内涵 1、财产保险的保险标的。财产保险的保险标的是物质财产或有关利益。这表明 财产保险的自然属性是为物质财产和经济利益提供保险保障，揭示了财产保 险的本质就是通过特殊的经营手段处理物质财产和经济利益所面临的风险集 中与分散问题。这里所说的财产泛指一切可以用货币衡量价值的物质，利益 则包括由于财产价值的变化对于财产所有人的经济活动的影响和人们社会活 动对他人经济活动所造成的影响两方面。 2、财产保险的保险标的必须能够用货币衡量其价值。货币是社会商品交换发展 的产物，货币的价值尺度功能使财产保险建立了赖以衡量保险标的的标注， 表明了财产保险与慈善行为和社会救济的区别， 揭示了财产保险的社会属性。 所以，无法用货币衡量价值的财产或利益，如土地、矿藏、江河、政府信用、 人的寿命和身体等，不能为财产保险的保险标的。 熟悉 ： 1．财产保险的业务体系 第一层次 第二层次 第三层次 第四层次（险种） 企业火灾险 财产保险基本险、综合险等 财产损失保险（它 火灾保险 家庭财产险 普通家财险、还本家财险等 是以承保被保险人 机动车辆险 车辆损失险、第三者责任险等 的财产物质损失风 船舶保险 船舶全损险、一切险等 险为内容的各种保 运输保险 航空保险 飞机机身险、旅客责任险等 险业务的统称，是 货物运输险 海上运输货物保险等 财产保险业务的主 建安工程险 建筑工程一切险等 要来源） 工程保险 科技工程险 航天保险、核电站保险等 农业保险（也可归 农作物保险 水稻、玉米、烤烟保险等 种植业保险 入财产损失保险 林木保险 森林保险、果树保险等 内，但标的性质特 畜禽保险 养猪、牛、马、养鸡保险等 养殖业保险 殊) 水产养殖险 对虾、养鱼、育珠保险等 场所责任险 宾馆、展览馆、车库责任险等 承包人责任 责任