帕金森病其康复.pptVIP

帕金森病 北大康复医院综合康复病区 刘燕 提纲 概念 发病机理 临床表现 诊断 帕金森病的治疗 帕金森病的康复 帕金森病( Parkinson disease) 又称震颤麻痹( paralysis agitans) 是一种常见的中老年神经系统变性疾病 病理特征:黑质多巴胺能神经元变性缺失及路 易小体形成 临床四主征:静、强、迟、异 发病机制 内外源毒物遗传素质 氧化应激 线粒体功能障碍 蛋白质异常沉积 多巴胺神经元凋 黑质多巴胺通路多巴胺减少 病理 黑质色素变淡 黑质多巴胺神经元减少病理标志 Lewybody 帕金森病一生化病理 Decreased amount of dopaMine aMount of ace tyt chol ine 临床表现(总体特征) 多于50岁后发病,男多于女,起病慢,进展 缓慢 40岁以前发病者,称为青年性帕金森综合症 N字形进展:一侧上肢对侧上肢 同侧肢/对侧下肢 临床表现(四主征) 颤静止性震颤( Static tremor) 强口肌强直 (Rigidity) 迟口动作迟缓( Bradyk ines ia) 异囗姿势步态异常( Gait di sorder) 1.静止性震颤( Static Tremor) 多数患者以震颤为首发 症状 4~6次/秒“搓丸样动作” 情绪激动时加剧 多为不对称性 2.肌强直( Rigidity) 一促