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患者入院、出院、转科工作制及
服务流程
s留观
·1、根据病情需要,必须急诊观察的病人,可在观察室进
行观察,但最长的时间不超过72小时。
·2、有一下病情可以选择急诊留观:
·(1)暂不确诊,病情又不允许返回者。
·(2)诊断明确,短期内可治愈者。
(3)符合入院条件,病区暂无床者。
(4)其他需要留观者。
s留观
凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手
续后,送入急诊观察室或监护室
需要留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、
观察要求、注意事项、按规范下达医嘱完成病历书写。护
士应该随时巡视,密切观察病情,做好治疗,护理工作。
发现病情变化及时报告医生,及时完成护理记录,对危重
患者护士应该做到六掌握:姓名、病情、诊断、治疗及各
种检查和报告指标
观
留观患者根据病情需要由值班医生和护士长商定决定陪护
人员,人数不超过两人,非陪护人员不得留在观察室内。
·留观病人应该遵循本院各项规章制度,探视人员和陪伴人
员不得在观察室内吸烟和喧哗。
患者离开急诊观察室或急诊监护室应有医生的医嘱,护士
根据医嘱为患者做好出院、转科、转院手续,做好费用结
算和宣教工作。
急性传染病或精神疾病患者不属于留观范畴。
s入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,
医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传
染患者住院必须严格进行卫生处理。
°3把住外知后,应即准备位和用物,对急诊手术或危想者,须
入院制度
③4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协
助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博
呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯
等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
③5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,
病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须
住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相
关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗
后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的
●情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
s入院流程
医师开住院许可证
分诊护士联系床位
外伤、不孕症、孕产
导医护送
妇等医保窗口审楼
自费
其他医保
住院收费处办理住院手续
进病区住院
者到病房流程(护理)
③1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
③2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
⑧3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍
入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度
医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不
能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、
护士长等。
③4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
者到病房流程(护理)
③5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患
者配合。让患者或家属在宣教单上签字。
③6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。
③7、遵医嘱通知患者及家属饮食神类,并在床头作岀饮食种类标记。
③8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,
落实疾病护理常规,定时填写輸液观察卡。
③做好各种护理记录。
s出院制度
01.患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家
属,以便做好出院准备。
③2.病区护士根据医嘱给患者办理岀院手续,取得患者岀院结帐清单
后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品,
将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。
③3.患者出院前,主管医师应告知出院后注意事顶,并主动征求其对
医疗、护理等各方面的意见
4.病情不宜出院而患者或家属要求岀院者,医师应加以劝阻,如说
服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续
签字。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回
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