帕金森病诊断与与治疗进展.ppt

帕金淼病的诊断与治疗进長 、帕金森病的诊断 又名震颤麻痹( paralysis agitans); 由 James parkinson(187首先描述。 AN ESSAY 《皇帝内经》及唐代著名 ON THE 医学家孙思邈在《千金要 方》中已有报道。 SHAKING PALSY CHAPTER I DEFINITION-HISTORY ILLUSTRATⅣ E CASES Monograph by James Parkinson l81 帕金淼病的神经病理 ●黑质色素变淡 ● Tretiakoff(1919)发现黑质神经细胞↓,≥50%时产生PD ●Lewy(1912)发现黑质和蓝斑区嗜伊红包涵体路易(Lewy) 小体。(主要成分 a-synuclein、 ubiquitin、蛋白酶体成分、热休克 蛋白等 Braak病狸分期及与临床症状英集 前运动障碍期: stage I:(IX,X运动神经背核)嗅觉 stage II:(延髓)睡眠,头痛,运动减少,情感; stage Il:(桥脑被盖)体温调节,认知,抑郁,背疼; 运动障碍期:(致密部) stage IV:四主症 运动一精神障碍期: stage V:(新皮层)运动波动,频发疲劳; stage VI::(新皮层)错乱,视幻觉,痴,精神症状 NEUROLOGY2007;68:948-952 帕金淼病的临床特征 运动症状 静