XX县慢性病综合防控示范县建设工作方案.docxVIP

XX县慢性病综合防控示范县建设 工作方案 为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国防控慢性病中长期规划》，巩固我县慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）综合防控工作成果，完善慢性病防控工作长效机制，根据《XX省慢性非传染性疾病综合防控示范县建设管理办法（XX年版）》（XX卫疾控字〔XX〕X号），结合我县实际，特制定本工作方案。 一、工作思路 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大精神，健全完善政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制，减少可预防的慢性病发病率，控制慢性病负担增长，促进全生命周期健康，推动健康XX建设。 二、工作目标 坚持以人民为中心，强化政府主体责任，创新慢性病防控体制机制，推动落实保障性和支持性政策，营造健康的社会环境，最大限度地消除慢性病危险因素，提高全县人民群众的健康水平。将健康融入相关政策，推动工作模式由以治病为中心向以健康为中心转变，构建与居民健康需求相匹配，体系完整、分工协作、上下联动的慢性病综合防控体系，努力打造健康、文明、和谐、幸福新XX。 三、工作任务 （一）完善政策保障机制。建立政府主导的慢性病综合防控协调机制，成立由县长任组长的示范县建设工作领导小组，将慢性病防控工作列入议事日程，在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予保障，在环境治理、烟草控制、膳食营养、健身场所建设等方面给予有效支持。 （二）实施“健康细胞工程”。将示范县建设与卫生城市、文明城市建设紧密结合，广泛开展健康家庭、健康社区、健康学校、健康餐厅（酒店）、健康主题公园等细胞工程建设，构建全方位健康支持性环境。加强基层健康指导员队伍建设，深入开展全民健康生活方式行动。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和有条件的社区设置自助式健康检测点，提供身高、体重、腰围、血压等健康指标测量服务。 （三）普及全民健康教育。建立健全健康教育体系，以中小学为重点，加大各级各类学校健康教育力度，普及健康科学知识，树立正确健康观，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念；公共场所、社区要加强健康教育工作，促进全社会关注健康、重视健康，促进群众形成健康的行为和生活方式，提高全民健康素养。加强公共体育设施建设，倡导机关、企事业单位组织开展工间健身、健步、运动会等活动，实施肥胖、超重干预措施，促进体医融合。 （四）开展禁烟控烟工作。辖区无烟草广告，党政机关、医疗卫生机构、学校和其他公共场所全面禁烟；医疗卫生机构开设戒烟咨询热线，提供戒烟门诊服务，提高戒烟干预能力。 （五）推广健康自我管理。以增强群众自我保健意识为切入点，培训健康指导员和志愿者，发挥群众组织在健康教育与健康促进、健康管理和健康服务等方面的积极作用，建立自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的社区慢性病自我健康管理模式。倡导绿色、营养、健康的食品与餐饮业发展观念，控制盐、脂肪和糖的使用量，推广低盐、低油、低糖食品开发应用，指导居民合理膳食。 （六）完善健康管理。机关企事业单位定期组织职工体检，规范学生、老年人等重点人群健康查体工作。医疗机构分类开展健康危险因素干预、高危人群和患者管理，推行慢性病风险评估、跟踪随访、干预指导为一体的健康管理服务。建立县域医疗卫生信息平台，实现诊疗信息互联互通。应用互联网+、健康大数据等为签约服务的慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和诊疗服务。 （七）完善分级诊疗。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务，推广早诊早治，开展脑卒中、心血管疾病、重点癌症（如肺癌、上消化道癌、肠癌）等重大慢性病早期筛查和早期诊断。推进家庭医生签约服务，提高基本公共卫生服务均等化水平。 （八）发挥中医药特色优势。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置中医综合服务点，传播中医药养生保健知识，加强中医适宜技术推广，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。 （九）推动医养结合。为老年人提供健康管理服务，促进慢性病全程防治管理服务同居家养老、社区养老、机构养老紧密结合。 （十）加强健康信息监测。完善专业公共卫生机构、综合医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制，推进慢性病防、治、管融合发展，实现医防结合。规范开展死因监测和心脑血管疾病、肿瘤等慢性病及相关危险因素监测，掌握重点慢性病状况、影响因素和疾病负担，为慢性病防控决策提供支持。 （十一）开展健康口腔行动。限制中小学校及幼托机构销售高糖饮料及零食，逐步实施6周岁儿童窝沟封闭项目，开展局部用氟等口腔预防适宜技术，保障适龄儿童口腔健康。 （十二）推动工作创新。慢性病综合防控工作要与社会文化建设和公共服务、公共产品供给相结合，体现地域特色，倡导政策创新、机制创新、工作模式创新。 四、保障措施 （一）加强组织领导，密切协作配合。领导小组办公室要充分发挥组织协