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浙一医院一MDT的先驱者 长兴中医院陈秋 MDT定义( Multidisciplinary Tean) MDT通常指由来自两个以上相关学 科,一般包括多个学科的专家,形 成相对固定的专家组,针对某一器 官或系统疾病,通过定期、定时、 定址的会议,提出诊疗意见的临床 冶疗模式。 Department of Health. Many er services 2004 ondon: Department of Health, 2004 ∠兴只区院 MDT的目的 MDT的目的就是在多学科讨 论论证的基础上为病人提供 一个最有效、副作用最小 生活质量最好的个性化医疗 方案。 美国MD安德森癌症中心教授深聊医院多学科协作诊断和治疗2014-10-24 长兴县中医院 TCM INopital changxing MDT的起源 MDT起源:前身在18世纪初欧洲大陆的医 生通过尸体解剖和临床尸检谈论系统地探 索疾病的起因,到19世纪中叶,显微镜的 发明和随后形成的临床病例讨论从细胞学 询证医学的基础上加强了病理医生、内科 医生和外科医生的互动,极大地推动了临 床多学科协作,这个就是MDT的雏形 Wiggers CJ. Science, 1940 12: 91: 25 Kent LA, Meehan J Cancer Nurs. 1979 Aug, 2(4): 270-3 MDT的发展 ■1940年最初成为“ Correlated Team Work” 局限于实验室与临床相结合 1956首创使用“ Multidisciplinary Team”一词 社会科学家参与精神病的研究 iggers CJ. Science. 1940 12: 91:25 MDT的完善 1990年代~至今:MDT完善和政府文件形成 ■1993年英国MDT合作模式应用于社区卫生保健工作 ■1995年美国外科肿瘤协会肯定了MDT模式在乳腺癌诊疗过程中 的积极作用 美国政府白皮书正式推荐MDT在癌症诊疗中运用 ■1996年 英国建立MDT诊疗肿瘤的国家标准 ■1997年英国正式推荐恶性肿瘤MDT的诊疗模式 2004年英国重申并肯定MDT的地位和重要意义 Services: A Report to the Chief Medical Officer of England a ∠兴只区院 MDT治疗模式被各类指南和规范推荐 NCCN Pn nicol gy -.2010Colon Cancer nmg由cmn 9gil,. Cusson,R作e RKUP PRESENTATION Resectable )scopy 3B吨mmem mor KRAS gene om large bowel PET-CT scan only if potentially cluding a surgeon experience in ung metastases metastases MDT治疗模式被各类指南和规范推荐 结直肠癌诊疗规范》(2010年版)发布会 卫生部医政司 10年11月 卫医政 结直肠癌诊疗规范 直癌杆转夢诊断和综合治疗指南(v2010) 手会外科学合会男励片科子紹结主龄门升科子 中国扎击协会大助专是委吴会 杆是付号主受的爬盲以直 卫生部司200年发布人 外科学说结宽粉 生第司 自表在4打 火CscO2016版指南 文但收藏 收藏 件预览 1/58 3/58 4/5B 中国床 (C 结直肠痘 20 Csc 浙一医院MDT的开展情况 浙一医院早在20余年前,肝胆胰诊治中心 就坚持每周二上午在6B-14楼开展由郑树森 院士主持的多学科诊治模式,并在2013年 在省内率先成立MDT中心。2015年度全院 近50个科室,390余位专家参加MDT,共计 开展3437次,其中医务部组织920次,参加 的总人数达5115人次,MDT的患者好转和 治愈率达73%,与2014年相比增长56.5%