综合分析的必要性 舌苔和舌质的变化,所反映的生理病理意义各有侧重。一般认为: 舌质颜色、形态脏腑————主要反映脏腑虚实,气血津液的盛衰 舌苔的变化————主要反映感病性质和病证的性质。 人是有机的整体,疾病是一个复杂的发展过程,要求我们临床诊病时在分别掌握舌质、舌苔的基本变化及其主病,还应对舌体和舌苔进行综分析。 * 舌苔或舌质单方面异常 一般无论病之新久,提示病情尚属单纯。 舌质正常+舌苔异常:主要提示病邪性质、病程长短、病位深浅、病邪盛衰和消长等方面情况,正气尚未明显损伤,故临床治疗时应以法邪为主。 舌苔正常+质异常:主要反映脏腑功能强弱,或气血、津液 的盈亏及运行的畅滞,病邪损及营血的程度等,临床治疗应着重于调整阴阳,调和气血,扶正法邪。 * 舌苔和舌质均出现异常 舌质与舌苔变化一致:提示病机相同,所主病证一致,说明病变比较单纯。举例: 热证 里证 戴阳证 实热证 实热证 舌质红 舌苔黄干 * 虚证 阳虚内寒 表证初起 里证轻证 虚寒证 舌体淡嫩 舌苔白润 阴津耗损 热极 舌体红绛裂纹 舌苔焦黄干燥 热极津伤 *
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