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道路测量资料样表及填写说明
Xxxxxxxx 建设有限公司
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Xxxxx 工程测量 报验申请表
工程名称:晋江 xxxxx 工程 编号:
致:厦门高诚信建设监理公司
我单位已完成了 xxxxxx 工程灵源 2 号桥 A4、A6 桥台 1— 13 号灌注桩定位的测量
工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、建(构)工程测量复核单
2、测量定位成果表
承包单位(章)
项目经理:
日 期: 年 月 日
审查意见:
项目监理机构(章)
总/ 专业监理工程师
日 期
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工程测量复核表 (样表 2 )
测量日期: 报监理审核时间
工程名称 合同签署的工程名称 施工单位 施工单位全称
图纸依据 放样过程中所涉及的图纸编号 测试依据 业主提供的施工控制网点的名称
复核内容 中心线、标高等
引进水准标志编号 业主提供的高程点名称 水准高程 H= m
内容说明:
1、本工程为 XXX道路工程中心线及标高的复核记录。
2、施测依据为业主提供的一级施工控制网点A(A=,B=) 、B(A=,B=)进行引测,经
检查其偏差均在允许范围内。
3、使用仪器:仪器型号、编号及有效期。
4、成果中除坐标外其他均为mm。
查验结果 □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报
施工单位
监理
测量人员 施工单位测量人员签字 单位 专业监理签字并加盖公章
签章
复核人员 项目部签字
填表日期: 申请报验日期
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测 量 成 果 图 (样表 3 )
施工
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